脚踝扭伤后长时间肿胀疼痛且伴有异常声响，可能是韧带损伤、软组织炎症、骨折未被发现、关节积液、恢复不良等原因造成的。 1. 韧带损伤：韧带在扭伤时可能被过度拉伸或部分撕裂，导致疼痛、肿胀和活动时的响声。严重的韧带断裂会使关节稳定性下降。 2. 软组织炎症：扭伤会引起周围软组织的炎症反应，导致持续肿胀和疼痛。 3. 隐匿性骨折：有时拍片可能无法立即发现细微的骨折，随着时间推移症状持续。 4. 关节积液：损伤可能导致关节内积液，增加关节压力，引起疼痛和肿胀。 5. 恢复不良：若扭伤后休息不足、过早活动或未进行恰当的处理，会影响恢复进程。 总之，脚踝扭伤后持续的肿胀、疼痛和异常声响需要引起重视。建议及时复诊，通过进一步的检查，如磁共振成像（MRI）等，明确具体原因，并采取相应的治疗措施。同时要注意休息，避免过度活动。

你好，有可能是第五跖骨基底部骨折，当时踝关节极度内翻，腓骨长肌剧烈牵拉第五跖骨基底部，直接拉掉了，到医院拍个X线片，如果是，就应该行石膏固定，一般6-8周愈合，早日康复！