糠秕孢子菌性毛囊炎
病理特染能查什么?疼不疼呀?谢谢患者男,14岁,去年5月起病,起始部位于前胸后背部,现窜及下颌部,双肩部,曾用酮康唑乳膏,同名擦剂,喷雾,及硝酸舍地康唑,一天分开涂用,内服克林霉素,酮康错胶囊,按正常剂量服用2月余,无明显效果,中间停药一月余,后又外用硝酸咪康唑乳膏,特比萘芬喷雾,效果不明显,反窜及至额头部下颌部,及双肩,后改为内服伊曲康唑,甲硝唑,环利(环吡酮胺乳膏)现使用至今,效果仍然不太好,未停止扩散,且以上在换药时均做了糠秕孢子菌镜检,均报告为糠秕孢子菌镜检阳性,最近一次为2014年1月5号,镜检阳性。怎么进一步治疗?是否需要药敏试验及病理检查进一步明确病情?此病能否自愈?不治疗的话会是什么后果,您的建议是……
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,初步认为和真菌感染有关系,应该避免过度抓挠.多吃些富含维生素B族的食物,一般用达克宁效果很好,也可口服斯皮仁诺或酮糠唑.具体剂量请遵医嘱.
2016-01-17 17:26
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,其是由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。建议用鱼石脂软膏或百步叮或疥灵霜外敷。注意卫生勤清洗。
2016-01-17 12:51
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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这情况中医认为因湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤所致;或因素体虚弱,腠理不固,外受热邪所致.建议:采用一些清热解毒,活血凉血,祛风止痒的药物从体内调理.配合外用消炎的药物。
2016-01-17 12:39
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好;建议您用磺胺类药物如复方新诺明或敏感的抗生素如青霉素,庆大霉素,先锋霉素及卡那霉素等.建议你平时注意多喝水,保证睡眠,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性的食物。
2016-01-17 07:45
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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(一)局部治疗以消炎、杀菌、干燥为原则,可剪去毛发后外搽含抗生素的酊剂、2.5%碘酊或5%白降汞、10%鱼石脂软膏或百多邦软膏或1%新霉素或利福平软膏等。(二)全身治疗1.保持清洁卫生,避免搔抓、摩擦。复发性毛囊炎患者应注意有无糖尿病、贫血或全身疾病,若有应予以相应治疗。患者应忌酒及辛辣刺激性饮食。2.根据病情轻重适当选用磺胺类药物如复方新诺明或敏感的抗生素如青霉素、庆大霉素、先锋霉素及卡那霉素等。3.对顽固性反复发作的毛囊炎,可注射丙种球蛋白,亦可注射自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。有人提倡采用注射多价葡萄球菌菌苗来治疗复发性毛囊炎,理由是虽然注射自家菌苗有一定疗效,但需要一定条件,费时费力,而多价金葡菌菌苗对于各种皮肤金葡菌有相对特异性且疗效较好,可成批制备,无明显副作用。具体方法:在上臂三角肌处皮下注射菌苗,第一次0.5ml,以后每次1ml,每周注射1次,5次为一疗程,有效后连续注射2~3个疗程。注射后局部可能有轻度红肿反应。若红肿显著,则应减少注射量,并缓慢递增。(三)物理疗法可选用紫外线、超短波等,早期应用,效果较佳。(四)中医药治疗中医称本病为"发际疮"。认为系体内蕴积湿热,外受风、毒之邪引起。常分两种证型论治。①热毒证:颈项发际多发红疹,有小脓头,疼痛明显,舌红,苔黄。治宜清热解毒、祛风胜湿。方用五味消毒饮合防风通圣散加减。②气虚邪实证:素体虚弱,面色眈白,疮色淡红,间有脓头,疼痛不著,反复发作;或见小疮硬结,疮色暗红,舌质黯有瘀斑。治宜益气解毒,兼以活血通络。可用黄芪15g、党参10g、当归10g、天麦冬各10g、地丁30g、野菊花10g、赤芍10g、桃仁10g、忍冬藤15g、皂刺10g。也可服中成药补中益气丸合小败毒膏。外治法:①金黄散适量,植物油调敷。②隔蒜灸疗法:将蒜切成约0.2cm厚的薄片,铺于患处,蒜片上置艾柱,可连灸10柱,每日1次,10次为一疗程。③刺血加点刺拔罐疗法:取委中穴,用毫针点刺出血;患处化脓疮口周围先用毫针点刺,再拨火罐,每隔2~3天治疗一次。
2016-01-17 00:29
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