血小板减少症能治愈吗
病情描述（主要症状、发病时间）：女孩三岁零10个月，11月14日发高烧至39.8度，医院拿药后在家间断服退烧药（对乙酰氨基酚滴剂）及消炎药5天，仍反复发烧，去医院检查，血小板低达55，住院后输地塞米松冲击（输第二天后降到38），5天后正常，血小板达到163，出院。在家继续服用地米片，3片（服一周）降至2片（服了4天）再降至1.5（3天），1（3天），0.5（3天），血小板达到263后，停药。在服药一周后（3片地米减至2片后）曾查血小板达到600多。一个月后，孩子又感冒（不发烧），尿液颜色呈红色，口腔内有血瘀，到医院查，血小板降至7，住院输血小板一袋，输地塞米松3天后，血小板正常达到103.出院。（住院期间用药：喜炎平，氨溴索，地米）曾经治疗情况和效果：两次治疗均采用激素冲击，均治愈。想得到怎样的帮助：患者家属想咨询大夫，什么原因导致孩子血小板减少？为什么会反复发作？为什么一感冒就会血小板减少？出院后孩子仍在口服地塞米松片，副作用较大，还有其他更好的措施吗？如果想进一步检查，需要检查哪些项目，有必要先做骨髓穿刺吗？请大夫给予建议。化验、检查结果：第一次查“生化全项”结果：“c反应蛋白”一项偏高，第二次住院血常规检查，血小板低，单核细胞比率为16.5（高与正常），血小板分布宽度、平均血小板体积、大型血小板比率均为零（低于正常）。最后一次就诊的医院：两次都是山东莱芜市人民医院
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回答1
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葛江屏
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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可以的。引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、血液病、、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，所以要先检查清楚病因，才可以对因治疗。
2016-01-17 04:29
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好！血小板减少中医认为跟气血不足有关的，吃些补气养血的中药一般有效的。你可试试看。
2016-01-17 07:45
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板减少症血小板数低于正常范围14万~40万/μl.血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病,参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).诊断必须彻底弄清病人的服药史,以排除对敏感病人增加血小板破坏的药...
2016-01-17 08:04
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好，引起血小板减少的原因很多，如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，所以要去医院先检查清楚病因，才可以对因治疗。
2016-01-17 17:36
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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1.血小板减少症能治愈吗?血小板减少症，多数是属于原发性（即没有白血病等其它血液系统恶性疾病），称为原发性血小板减少性紫癜（ITP），其中多数是可以治愈的，特别是儿童、急性发病患者。2.什么原因导致孩子血小板减少？自身免疫功能紊乱，形成抗自身血小板的抗体，这种抗体结合于血小板上，就会使血小板在脾脏内的破坏增加，寿命缩短，使血液循环中的血小板总体数量下降。3.为什么会反复发作？为什么一感冒就会血小板减少？该病（ITP）的特点就是容易反复发作，容易在感冒或其它感染后发作。4.出院后孩子仍在口服地塞米松片，副作用较大，还有其他更好的措施吗？虽然ITP治疗选择很多，但首选仍然是糖皮质激素（泼尼松、地塞米松或甲基泼尼松龙）。病情控制后即逐渐减量，直到停药。5.如果想进一步检查，需要检查哪些项目，有必要先做骨髓穿刺吗？从该患儿治疗效果看，糖皮质激素疗效很好，比较符合ITP的临床表现，不必做骨髓穿刺。
2016-01-17 19:12
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