详阅病史病人患病两年以舌肌萎缩言语不清吞咽困难和上肢肌萎缩为主要症状病人缓慢发病不伴有神经感觉症状以舌肌和上肢肌萎缩和延髓麻痹症状考虑运动神经元病的可能性大本病是运动神经元进行性变性性疾病诊断；病人已经出现运动神经元病损的特征还应做肌电图和神经传导速度测定脑部核磁检测进一步明确诊断而格林-巴利（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经博为周围神经病变急性或亚急性起病病变为四肢对称性迟缓性瘫伴有感觉异常末梢感觉障碍一般发病1-2天迅速病情加重出现四肢瘫瘫痪始于下肢于远端开始常备称为上升型麻痹无肌萎缩多数导致呼吸肌麻痹是死亡的主要原因伴有肢体烧灼感麻木刺痛等感觉异常的症状脑脊液蛋白-细胞分离现象为本病特征性表现本病目前尚无特效治疗主要是对症支持干预治疗给予病人足够的营养和水分避免感染精神支持等

您好，详阅病史，病人患病两年，以舌肌萎缩，言语不清，吞咽困难，和上肢肌萎缩为主要症状，病人缓慢发病，不伴有神经感觉症状，以舌肌和上肢肌萎缩，和延髓麻痹症状，考虑运动神经元病的可能性大，，本病是运动神经元进行性变性性疾病，诊断；病人已经出现运动神经元病损的特征，还应做肌电图和神经传导速度测定，脑部核磁检测，进一步明确诊断。而格林-巴利（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）为周围神经病变。急性或亚急性起病，病变为四肢对称性迟缓性瘫伴有感觉异常末梢感觉障碍，一般发病1-2天迅速病情加重，出现四肢瘫，瘫痪始于下肢，于远端开始。常备称为上升型麻痹，无肌萎缩，多数导致呼吸肌麻痹。是死亡的主要原因。伴有肢体烧灼感，麻木。刺痛。等感觉异常的症状。脑脊液蛋白-细胞分离现象为本病特征性表现，本病目前尚无特效治疗，主要是对症支持，干预治疗。给予病人足够的营养和水分，避免感染，精神支持等，

格巴和神经元变性都以损害神经为中心。可以做寡克隆区带试验确诊。但现病症状多为神经元就性疾病进行性延髓麻痹。神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病，发病后期治疗难以痊愈,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命，约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。其余患者病因不明，有报道说和重金属，化学中毒以及周围环境有关。单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固，由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.治疗方案：激素对本病的治疗疗效甚微,中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善.。

格巴和神经元变性都以损害神经为中心可以做寡克隆区带试验确诊但现病症状多为神经元就性疾病进行性延髓麻痹神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病发病后期治疗难以痊愈其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致其余患者病因不明有报道说和重金属化学中毒以及周围环境有关单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.治疗方案：激素对本病的治疗疗效甚微中医辩证施治增强机体免疫功能提高肌体抗病能力中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善.

你好，考虑可能是神经调节的问题，你的情况建议最好先到医院找医生进行针对性的检查，确定病因，医生会给您最佳的治疗方案，在医生的指导下会康复！