二月龄幼儿三尖瓣重度反流如何处理
二月龄幼儿患三尖瓣重度反流?想得到怎样的帮助:主任您好,我家孩子属于严重的,哭的时候嘴唇发紫,每分钟呼吸六十次。奶水也容易呛着…呼吸急促,进食特别少。很担心,不知道怎么处理,多谢了主任,您帮忙给个建议…。
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陈小明 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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二月龄幼儿出现三尖瓣重度反流是较为严重的情况,可能由多种原因引起,如先天发育异常、感染、心肌疾病等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。同时,日常护理也非常重要,要密切观察孩子的症状,避免孩子剧烈哭闹等。 1. 疾病原因:先天性心脏结构发育异常是常见原因,如三尖瓣瓣叶、腱索等结构异常。感染性心内膜炎也可能导致,多由细菌、病毒等感染引起。心肌疾病如心肌病等,影响心肌收缩功能,进而影响三尖瓣功能。 2. 症状表现:孩子会出现呼吸急促、口唇发紫、进食少、易呛奶等。严重时可能会有心衰症状,如呼吸困难、水肿等。 3. 检查方法:通常需要进行心脏超声检查,明确反流程度和心脏结构变化。还可能需要心电图、胸部 X 线等检查,辅助判断心脏功能和肺部情况。 4. 治疗方法:病情较轻时,可先使用药物改善心功能,如地高辛增强心肌收缩力,呋塞米减轻水肿,卡托普利改善心室重构。若病情严重,可能需要手术治疗,如三尖瓣修复术或置换术。 5. 日常护理:要给孩子提供安静舒适的环境,减少哭闹。喂奶时要注意姿势和速度,避免呛奶。定期带孩子复查,监测病情变化。 总之,对于二月龄幼儿的三尖瓣重度反流,需要综合评估病情,采取合适的治疗方法,并做好日常护理,以促进孩子康复。
2025-03-18 19:50
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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三尖瓣反流(TR)通常继发于右心室扩张和由于严重肺高压或右室流出道梗阻引起右心室高压.除了低排量症状如疲乏,皮肤冷,呼吸困难,水肿外,严重TR唯一特异的症状为颈部搏动感,这是由于从右室压力传递的高颈静脉反流波引起的.由于肝脏充血可引起右上腹不适.当右房增大,心房颤动和心房扑动常见,这将进一步减少心排量,且可突然诱发严重心力衰竭.可适当使用强心药.并到三甲医院手术治疗.
2016-01-17 22:38
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