左肝内出现几个强光斑呈串珠状排列，可能是多种原因导致的。常见的有肝内胆管结石、肝内钙化灶等。是否严重需综合判断，包括症状、其他检查结果等。 1. 肝内胆管结石：结石较小时可能无症状，较大或梗阻时可引起腹痛、黄疸等。治疗方法包括药物治疗（如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆石通胶囊）、手术治疗等。 2. 肝内钙化灶：多为良性病变，一般无症状，无需特殊治疗，定期复查即可。 3. 肝血管瘤：较小的血管瘤通常无症状，较大时可能有腹部不适。治疗取决于瘤体大小、症状等。 4. 肝内寄生虫感染：如肝吸虫病，常有消化不良、肝区疼痛等。需驱虫治疗（如吡喹酮、阿苯达唑）。 5. 肝脏肿瘤：良性肿瘤一般生长缓慢，恶性肿瘤则病情较严重。治疗方式包括手术、放化疗等。 总之，左肝内强光斑呈串珠状排列不一定意味着严重疾病，但需要进一步检查明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方案。建议及时到正规医院就诊。

根据你的描述考虑肝内胆管结石的问题，一般注意调节饮食，容易在食油腻性食物、饱餐、饮酒等诱因是出现腹痛、发热、恶心呕吐等症状。根据你所描述结石较多、较小。建议多饮食，注意调节饮食，口服熊去氧胆酸3个月后复查腹部彩超，如减少可继续口服至消失，如无变化暂不用处理，必要时可到医院消化科咨询能否行ERCP取石，一般注意诱发因素，不会影响正常生活。