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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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婴儿眼部分泌物(眼屎)多的现象并不少见.相信还有许多年轻妈妈像东梅一样发愁.在此,介绍几个常见的引起新生儿,婴儿眼部分泌物多,泪水多的眼病及其治疗方法.可能一:新生儿泪囊炎 此病是由于排泄泪液的泪道,鼻泪管堵塞引起,由于鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌积聚在位于内眼角皮肤下的泪囊里,从而继发感染.约2%~4%的足月新生儿有这种残膜存在,大多数可在4~6周内自行萎缩. 病儿平日泪水增多,下睑缘上由泪液形成的泪河增宽,内眼角处皮肤隆起小包块,挤压出液体后,包块可暂时消失.若继发细菌感染,在眼角处经常出现黄白色分泌物,挤压隆起处可有黄白色脓性分泌物溢出. 解决措施:由鼻根往鼻头方向按摩泪囊及鼻泪管,增大管道内的压力,促使残膜穿破.合并细菌感染时,给予抗感染治疗.经多次按摩和保守治疗无效时,可在抗感染治疗后,用探针进行探通术.可能二:结膜炎症 孩子出生后,由于家长怕孩子着凉,家里气温往往较高,细菌容易繁殖,加上新生儿不自觉地用手揉眼睛,易出现眼睛分泌物增多,眼睑结膜充血等结膜炎症状.若是严重的细菌感染,或在感冒发热后发生,则分泌物增多,泪水增多,眼球充血等症状会更明显,还可导致眼睑皮肤红肿. 解决措施:局部滴抗生素眼药水和眼膏可改善症状,结膜冲洗有助于炎症消退.滴眼药水前,应清除病儿眼部的分泌物.如果病儿兼有大便干燥,小便黄,舌苔厚腻等症状,可以配合清热泻火,消食导滞的中药治疗. 给病儿多喝水,并注意观察所食用的奶粉对宝宝消化功能的影响.对母乳喂养的病儿来说,妈妈的饮食对他们的健康影响较大.哺乳期妈妈应保持营养均衡,避免食用过于辛燥和肥腻的食品.清洁病儿的双手,定期修剪大人和病儿的指甲,能减少细菌感染眼睛的机会.可能三:淋球菌性脓眼病 此病为淋球菌感染所致,潜伏期2~4天.常常由于母亲患生殖器淋病,新生儿在通过产道时被感染,双眼同时发病,表现为急性化脓性结膜炎症.通常病儿的眼皮会极度红肿,几乎睁不开,而且有大量的脓状眼屎源源不绝地产生,若治疗不当,甚至会发生角膜溃疡,进而引起角膜穿孔,有失明的危险. 解决措施:通常在新生儿出生时,医院会用1%的硝酸银溶液点眼,降低新生儿的感染率,但在非正规医院分娩的新生儿,感染此病的机会增大.隔离病儿,及早用药,彻底治疗是关键,青霉素类药物对此病有效.为避免交叉感染,应到正规医院进行系统治疗,以免耽误病情.可能四:眼睑内翻 部分婴儿因为面部骨骼发育未完全,尤其是鼻梁宽而平坦的婴儿,常出现上眼睑皮肤向下延伸到内眼角,遮盖部分眼角组织甚至部分巩膜,产生内眦赘皮.或下睑皮肤出现皱襞,产生下睑赘皮.赘皮可将眼睑睫毛向内推移,导致眼睑内翻,使眼球受到摩擦刺激,产生不适,从而出现泪水多,分泌物多等症状. 解决措施:一般等孩子到一岁左右,随着面部骨骼发育完成,睫毛自然会向外生长,分泌物会渐渐减少,可以不治疗.平时用温毛巾将分泌物擦干净,也可以用棉签蘸2%硼酸溶液,从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净.若在骨骼发育完成后仍有内翻倒睫摩擦眼球,可考虑手术矫正.可能五:角膜溃疡 角膜溃疡也可引起宝宝眼屎多,且其后果可能最严重.角膜溃疡多因不慎碰撞或婴儿不自觉地用手揉眼睛时,外物,手指或指甲损伤角膜对应部位,从而被细菌感染所致.生活水平较低,周围环境不够清洁,抵抗力较差的婴儿易染此病.因为疼痛,病儿常哭闹,畏光流泪,不愿睁眼,眼球发红,出现分泌物,多数家长不能发现病灶,即使偶然发现病儿黑眼珠上出现小白点,也很少意识到此事的严重性. 解决措施:角膜溃疡治疗不当或不及时可影响视力,甚至因病变控制不良出现角膜穿孔.一旦诊断角膜溃疡,应立即用足量的抗生素类药物控制感染,阻止溃疡扩大.治疗时常须眼局部及全身同时用药.
2016-01-18 08:52
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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应该是结膜炎了,用点消炎的眼药水吧
2016-01-18 04:12
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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孩子经常眼泪汪汪或是眼屎多,家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧按照由上向下的顺序进行适度的泪囊区按摩,按摩时用拇指紧贴皮肤,轻柔用力于泪囊区,每天2次至4次.如按摩不见效,可到医院为孩子进行泪管冲洗.如果仍未奏效,则应尽早进行泪管探通术,否则可能引起泪囊周围组织发炎,或形成泪囊瘘,而泪囊瘘不仅很难彻底治愈,还会影响容貌.
2016-01-17 20:15
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好:这个问题有很多人问过,这其实是慢性泪囊炎.下面就给你介绍一下这方面的问题望引起注意.一,病因和发病机理由细菌感染引起的结膜急性炎症.由于结膜或鼻腔内炎症蔓延至鼻泪管内造成阻塞,致泪液不能流入鼻腔,随泪液流出的细菌就滞留在泪囊内繁殖,使泪囊黏膜受到感染,产生化脓性炎症.二,临床表现1,眼睛不红不痛,但长期流泪是本病特征.结膜充血,局部皮肤发生湿疹.2,指压泪囊部有脓性分泌物自泪点排出,积液多时可见泪囊区微肿起.3,由于经常排出带菌分泌物,故常有睑缘炎或慢性结膜炎并存.三,治疗如患病不久,鼻泪管未完全堵塞,可用抗菌素液0.5%氯霉素液冲洗泪囊,部分患者可能治愈.如经上述治疗无效,须手术治疗.原则上作泪囊鼻腔吻合术以恢复泪道功能,但要检查有无萎缩性鼻炎或强度鼻中隔弯曲,鼻息肉等.不能行此手术者应摘除泪囊.四,预防与保健一时发现有泪溢病时,及时治疗,使泪道恢复通畅.否则,长期泪道不通畅,易引起慢性泪囊炎.治疗方法慢性泪囊炎对眼睛的危害极大,因此一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗,以保护眼球.患泪囊炎后,可以用抗生素眼药水滴眼,在滴眼前反复按压泪囊处,使脓液尽量排空,药物可直达病所.也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道.但目前慢性泪囊炎仍以手术治疗为主,在手术前,一定要进行泪囊冲洗.经药物治疗和泪道反复冲洗后,若分泌物消失,可进行泪道探通术,以打通堵塞的泪道,但要防止用力过猛而形成假道,加重病情.在探通后为保持通畅,可在泪道中置丝线,肠线,马尾等线,或干脆放入硅胶管等,也可在阻塞处手术切开后置入直径1.5~3mm的金,银,铂合金,硅胶等材料的义管,以解决泪液排泄的问题.若泪囊很小,或有严重的萎缩性鼻炎,可以把发炎的泪囊摘除,泪囊摘除后,炎症彻底消失,也不会流脓,但造成泪道不通,所以仍然流泪,因此这是一种破坏性的手术,一般适合于70岁以上的老年人,对年轻人则不太合适.还有一种方法,是从大眼角的鼻根部切口,把鼻骨打一个小洞,把泪囊壁和鼻腔粘膜吻合在一起,使泪液不再经鼻泪管,而是从新开的小洞处直接进入鼻腔.这就好比河流改道一样,既解除了泪道长期积脓的问题,又恢复了排泪的功能,这种手术叫泪囊鼻腔吻合术.现在可以用YAG激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术,先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明,从鼻腔中观察,以确定泪囊部位,用YAG氩激光切除鼻粘膜,骨壁和泪囊内侧壁,形成直径5~7mm的孔道,使泪液进入鼻腔,消除炎症,恢复排泪的功能.慢性泪囊炎慢性泪囊炎是包括泪囊和泪管的炎症,是一种常见的外眼病,属于中医学的“漏睛”.未病先防注意眼部卫生,以防毒邪深入或病变反复,定期检查眼睛.对椒疮重病,流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病,以便早期发现及时治疗.忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物,特别是素患眼疾者,更需注意,以免脾胃蕴积湿热,引发眼病.既病防变本病为邪深久伏所致的顽固性眼疾,对眼球的安全构成严重威胁,如不积极防治,细菌会侵入泪囊周围组织,易破坏泪囊壁,并发漏睛疮,致疮口难收,脓汁常流而成瘘管,给患者带来极大痛苦,故必须积极治疗慢性泪囊炎.好了希望以上回答对你有用,祝患者早日健康.以上是对“请问眼睛严重流眼屎是什么情况?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-17 12:54
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好,您这种情况有可能是泪囊炎或者是结膜炎引起的,您可以去医院进行结膜检查,裂隙灯检查和眼压的检查.最好去咨询一下医生祝您早日健康
2016-01-17 09:07
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