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请问滑膜炎可以根治吗?

滑膜炎

请问滑膜炎可以根治吗?想得到怎样的帮助:55岁,女,腿膝关节积水,在当地医院抽出两大针管积液并已注射玻璃酸五次,每周一次,医生诊断为滑膜炎,现已抽水后近两月,走路还是酸软无力,请问大夫该怎样治疗,平时有什么注意的?能否根治,什么药效果好呢?谢谢。

  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,您的情况是关节炎,滑膜炎是关节炎的一种症状性疾病,滑膜炎保守治疗无法根治,需要进行关节镜治疗,切除增生发炎的滑膜,才能减轻症状。平时注意避免重体力劳动,避免蹲着、跪着等动作,玻璃酸钠可以减轻膝关节疼痛,可以口服滑膜炎颗粒及理疗,必要时进行膝关节核磁共振检查,根据检查结果决定是否采取膝关节镜治疗。以上回答希望对您有所帮助,如有疑问建议追问。

    2016-01-18 07:08
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好,膝关节积液及滑膜炎的病变发生,多因膝关节的退行性变,关节负重受凉,扭伤等因素,导致了关节内滑液渗出增多,无菌性炎症发生,关节间隙增宽,引发了关节肿胀疼痛的症状发生。建议静养休息,避免劳累,饮食上多吃胶原蛋白含量丰富的食物,少吃生冷的食物,可以给予膝关节热敷理疗,推拿按摩,针灸电疗,外敷膏药,口服钙剂,活血化瘀,舒筋通络等治疗,效果欠佳要进行膝关节置换术的治疗。

    2016-01-17 21:21
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    膝关节滑膜炎的治疗首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼。1.推拿疗法①推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1--2分钟。②拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。③刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。④关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20--30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。2.穿刺疗法关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。3.练功疗法早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。4.药物治疗①西医一般采取抽积液,局部注射,加压包扎,抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化、关节粘连,功能受限。②中药治疗:急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。A.补气逐瘀汤取牛黄芪50克,牛膝30克,五加皮20克,白术、白芷各15克,伸筋草、文术、橘络、法夏、木通、泽泻各12克,甘草10克,胆南星9克。上方加水500毫升,煎至300毫升,分2次服,隔日1剂,有其他病发症者,酌情加减。本方适应膝关节复发性滑膜炎,气虚痰湿阻滞。B.枳马丹用甘草500克,枳实、马钱子各350克,白芷、细辛各250克,甲珠l00克。上方加百年老墙泥5000克,在沙锅中炒至微黄,共研细末备用,使用时取药3.5克,加鲜童尿和白酒各等分,调成粥状,煨热外敷患部,隔日换药一次。本方适应膝关节急性滑膜炎,痰湿结滞型。

    2016-01-17 16:22
  • 回答1

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    欧阳明 主治医师

    南京市六合区人民医院

    二级甲等

    骨科

    1,滑膜炎一般采用以下治疗方法:1.全身疗法:应针对病因加以处理,由全身传染病或病灶感染所致者,应给予磺胺剂或抗生素,必要时应用激素,同时清除可能存在的原发病灶。结核性者须用抗痨药物;梅毒性者则行驱梅疗法。2.局部疗法:炎症期可热敷;已化脓者可切开引流;结核性者切开后需刮除腐骨及坏死组织,并注入链霉素。3.中医疗法:根据辨证施治原则进行处理。热毒盛者应清热解毒,方用五叶清毒饮合黄连解毒汤;证实虚寒者宜补虚散寒,方用阳和汤;阴虚内热者宜滋热清热,方用清骨散;气血双亏者宜补气养血,方用八珍汤。

    2016-01-17 13:05
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