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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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产生血精的原因 一般来说,血精是不大容易马上为人们所觉察的,除非出血较多,否则较难在性交时发现.即便性交后发现阴茎,衣物等染有血色,人们也往往首先想到是女方的原因.若是戴上避孕套性交或者体外射精就不难发现血精了.当人们突然发现精液颜色改变时不免心情紧张,往往惴惴不安地冥思苦想,这到底是怎么回事? 精液由正常时的乳白色突然变成血红色,红褐色或混有血丝,当然是混进了血液.那么血液来自何处呢?无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变,如出血,炎症,甚至也可能长了肿瘤.对于血精不要掉以轻心,它也可能是某种严重疾病的信号,最好找专科医生进行认真检查.临床上,血精并非少见,经过详细的临床和实验室检查,绝大多数可以经过治疗得到控制或痊愈,只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理.由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外,主要来自精囊腺,其次是前列腺.从解剖结构上看,连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处,其周围有10-20个前列腺腺管开口.事实上,精囊腺,前列腺,后尿道三者是互相交通的,炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延.另外,精囊腺壁很薄,一旦充血后,布满血管的囊壁就很容易出血.所以,血精最常见的原因首先是精囊腺炎,其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症.也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎,肿胀,充血和出血.一般来说,30岁以下的血精症中至少有70%是由炎症引起. 如果只是偶然发生的血精,经检查未发现特异改变,也可能是性交过程中,某些组织因急剧充血和机械性碰撞出现微细小血管破裂出血所致.对这种一过性血精就更不必惊慌了,只要暂停房事一二周就能完全恢复.而炎症所致的出血多半是时好时坏,但持续时间不长.若血精持续存在并不断加剧,则不能排除肿瘤作怪的可能性.个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向,很可能是全身血液系统出血性疾患,如白血病,血小板减少症,而不会是局部病变的后果. 其他病因包括:结核,精囊腺囊肿,精囊腺肿瘤,前列腺癌,肝硬化门脉高压,外伤,尿路梗阻,前列腺肥大等. 血精的临床表现 精囊腺炎和前列腺炎的感染途径,病因,临床表现和症状基本相似.多为细菌感染,也可因性交次数过频或长期禁欲,性紧张得不到释放造成器官充血所致.精囊腺炎多以性交血精为主要症状,伴有性欲减低,早泄,会阴轻度疼痛或坠胀感,射精疼痛,尿频和尿痛等症状.前列腺炎还伴有排尿烧灼感,尿急,尿后淋漓不尽或尿后尿道口有乳白色粘液流出,不定位疼痛,甚至出现早泄,遗精,勃起不坚等性功能障碍. 由于它们的解剖结构复杂,引流不畅,很容易转为慢性,从而引起继发性输精管阻塞,射精管口水肿阻塞,导致只有射精动作但无精液排出的干性射精.这就是血精引起不育的机制.引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变,细菌吞食精浆中的营养成分,争夺氧气,排出毒素和代谢产物,无疑使精子面临极为不利的环境,生育力下降;炎症时精浆酸性物质增加,使精液的pH值由平时适于精子存活的偏碱性的7.2-8.9,下降至精子最低存活要求的6-6.5以下,精子当然会早夭而失去生育力;炎症时因为精浆内存在大量细胞,大量白细胞,还可能夹杂脓液,粘稠度会显著增加,射出的精液也不易液化,精子无法运动而不能长驱直入宫颈.炎症时精浆的体积太少,不利于精子存活;太多,使精子稀释也不利于生育.当然这些分析只是很肤浅的,事实上许多环节或原因并不清楚,仍有待人们去研究和探讨,因为不少病人炎症不轻却并未影响生育力.当然,如果射精管长期阻塞,还有可能像输精管结扎一样,在体内产生抗精子抗体,问题就更加复杂化了. 精囊腺囊肿通常无明显症状,属于先天性病变.继发精囊腺炎时可出现血精,易反复发作,囊肿过大也可压迫膀胱尿道引起排尿不畅症状.对较难治愈的血精病人,若采用经皮穿刺输精管注射造影剂拍X线片,可发现精囊腺处有内壁光滑的囊性肿物.B型超声可探及囊性肿物.造影后可通过导管直接把抗生素注入囊内,如无效,可行手术切除囊肿.精囊腺肿瘤更为少见,B型超声检查肿物为实性,精囊腺造影显示肿瘤占据空间形成的造影剂充盈缺损,此时应手术切除肿物. 由于出血部位和血量的不同,血精的外观也有所区别:从勃起时充血的尿道粘膜出的血呈鲜红色,不与精液混匀,像混杂的血丝.各种炎症和外伤引起的血精混合均匀,呈红至咖啡色,这是由于血液储存较久颜色发生了改变.由于积蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空,即使得到及时与充分治疗,血精也要持续一段时间后才会消失.
2016-01-18 11:41
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,根据您的叙述多考虑为血精的情况,一般可以引起血精出现的主要是精囊炎,前列腺炎的影响,症状始终不能得到很到的治疗是可以影响到您的精子活力的,进而有可能影响生育,建议您注意卫生,禁欲5-7天,到医院再次做一下前列腺液,尿液等检查,根据检查结果积极遵医嘱治疗,同时注意加强锻炼,预防感冒等全身感染,饮食清淡,戒烟酒,避免手淫,性生活要规律,忌性交中断,避免久坐,骑车,骑马等,定期前列腺按摩等.祝您身体健康!
2016-01-18 05:43
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好:前列腺炎的会引起会阴部胀痛合并精囊炎会出现血精的现象,还会出现泌尿系统的症状如尿频,尿急,尿等待,尿分叉,尿滴白等症状,你的情况考虑是前列腺炎引起的,前列腺炎根据病程发展可分为急性和慢性前列腺炎,急性前列腺炎没及时治疗就会发展为慢性的,治疗起来相对来说就比较困难,慢性前列腺炎分细菌性的和非细菌性的,引起的病原菌主要有大肠杆菌,葡萄球菌,念珠菌,支原体,衣原体,可以到医院检查前列腺液常规,B超,尿培养,细菌培养等检查明确是什么致病菌引起的然后再对症治疗,这样治疗起来才会更有效果.祝您早日康复!
2016-01-18 04:30
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,怀疑你是精囊炎啊 (1)选用恰当的抗生素急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效.据我们的经验,头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果不错. (2)局部治疗黄连素离子透入,大便后用1‰黄连素20毫升灌肠,用此药浸湿纱布垫置于会阴部,并连接在直流电理疗器的阳极上,阴极敷于耻骨上,每次20分钟,每日一次,每10次一个疗程.温水坐浴(水温42℃)及会阴部热敷,以改善局部血运,助炎症消退.避免坐时间过长,以防盆腔充血. (3)卧床休息给予通便药物保持大便通畅. (4)避免过多房事以减少性器官充血程度.慢性精囊炎的病人可定期(每周1~2次)作精囊前列腺按摩.一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出. (5)生活规律化劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物. (6)作好病人的思想工作消除病人的顾虑,尤其是血精病人的顾虑,增强其战胜疾病的信心. (7)对于血精治疗尚可用乙烯雌酚1毫克加强地松5毫克口服,每日3次,连服2~3周,多能使血精停止.
2016-01-18 03:05
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好:根据你所描述的情况来看,多考虑为血精,临床上,血精并非少见,经过详细的临床和实验室检查,绝大多数可以经过治疗得到控制或痊愈,只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理.由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外,主要来自精囊腺,其次是前列腺.从解剖结构上看,连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处,其周围有10-20个前列腺腺管开口.事实上,精囊腺,前列腺,后尿道三者是互相交通的,炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延.另外,精囊腺壁很薄,一旦充血后,布满血管的囊壁就很容易出血.所以,血精最常见的原因首先是精囊腺炎,其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症.也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎,肿胀,充血和出血.一般来说,30岁以下的血精症中至少有70%是由炎症引起. 如果只是偶然发生的血精,经检查未发现特异改变,也可能是性交过程中,某些组织因急剧充血和机械性碰撞出现微细小血管破裂出血所致.对这种一过性血精就更不必惊慌了,只要暂停房事一二周就能完全恢复.而炎症所致的出血多半是时好时坏,但持续时间不长.若血精持续存在并不断加剧,则不能排除肿瘤作怪的可能性.个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向,很可能是全身血液系统出血性疾患,如白血病,血小板减少症,而不会是局部病变的后果. 其他病因包括:结核,精囊腺囊肿,精囊腺肿瘤,前列腺癌,肝硬化门脉高压,外伤,尿路梗阻,前列腺肥大等.建议你及早到正规医院泌尿科进行相关检查,以便明确病因后采取准确合理的方法和措施进行治疗,以免延误病情.以上是对“我的精子为什么红色”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-17 16:36
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