9 个月男婴室缺,手术时机等问题求解
月哭时口周青拒食性别:男年龄:9月检查部位:心脏超声所见:右流宽度=14mm主动脉根内径=12mm左房内径=20mm右心室内径=9mm室间隔厚度=3mm左室内径=27mm左室后壁厚度=24mm肺动脉内径=11mm单二尖瓣三尖瓣左流肺动脉瓣室间隔位正反正反正反正反右室面峰值流速m/s1.240.872.871.022.063.88峰值压差mmHg6.23.031.14.217.060.4A峰流速m/s图象质量及透声条件乙1、心脏各腔室大小正常范围室间隔及左室后壁不厚房间隔连续性好未见回声失落室间隔膜部连续性中断回声缺失约4mm2、肺动脉瓣回声增强3、静息状态下左室壁未见节段性运动异常CDFI:TR+房间隔未见过隔分流未见PDA室间隔见左向右过隔分流超声提示:1、室缺2、三尖瓣反流曾经治疗情况和效果:未治疗过想得到怎样的帮助:请问专家:何时手术最好?有无肺动脉高压?经常感冒会不会影响心脏?望回谢谢()
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回答5
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李新立 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
心血管内科
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9 个月男婴被诊断为室间隔缺损,家长关心手术最佳时机、有无肺动脉高压、经常感冒对心脏的影响等问题。下面为您详细解答。 1. 手术时机:一般而言,室间隔缺损的手术时机取决于缺损的大小、位置、患儿的症状以及心脏功能等。对于小型室缺,有自愈的可能,可定期复查超声心动图,观察到 3-5 岁再决定是否手术。如果室缺较大,影响生长发育,反复出现呼吸道感染、心力衰竭等,应尽早手术,通常在 1 岁以内。该患儿室缺 4mm,需综合评估决定。 2. 肺动脉高压判断:单纯从超声报告中,未明确提及肺动脉压力的具体数值,不能直接判断有无肺动脉高压。但室间隔缺损长期不治疗,可能会导致肺动脉高压。后续需定期复查,通过测量肺动脉压力等指标来确定。 3. 感冒对心脏的影响:经常感冒可能加重心脏负担,影响心脏功能。因为感冒多由病毒感染引起,可能导致心肌炎等并发症,对于本身有室缺的患儿,更易出现心脏问题。 4. 日常护理:患儿家长要注意合理喂养,保证营养均衡,增强孩子的抵抗力。避免孩子剧烈哭闹和过度劳累,预防感冒。 5. 定期复查:建议每 3-6 个月进行一次超声心动图检查,监测室缺的变化以及心脏功能。 总之,对于该患儿,家长应密切关注其生长发育和症状,定期复查,与医生充分沟通,以确定最佳的治疗方案。
2025-03-19 12:15
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好室间隔缺损在5mm以内孩子的年龄小于2岁完全有自愈的可能性具体结合孩子的缺损部位考虑
2016-01-18 10:08
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,宝宝有室间隔膜部缺损但较小为4mm室间隔膜部缺损小于5mm在两岁半前有自愈的可能所以暂时可以不用手术治疗的不用担心平时注意保暖避免宝宝感冒少让小孩哭闹定期复查心脏彩超,如果两岁半后仍未闭合建议行手术治疗
2016-01-18 09:18
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,宝宝有室间隔膜部缺损但较小为4mm室间隔膜部缺损小于5mm在两岁半前有自愈的可能。所以暂时可以不用手术治疗的不用担心平时注意保暖避免宝宝感冒少让小孩哭闹定期复查心脏彩超如果两岁半后仍未闭合建议行手术治疗。
2016-01-18 06:05
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好宝宝有室间隔膜部缺损但较小为4mm室间隔膜部缺损小于5mm在两岁半前有自愈的可能所以暂时可以不用手术治疗的不用担心平时注意保暖避免宝宝感冒少让小孩哭闹定期复查心脏彩超如果两岁半后仍未闭合建议行手术治疗
2016-01-18 03:14
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