车祸致脑内血肿患者意识混乱等如何应对
徐医生:您好。十分感谢您在忙碌中看此留言,迫切希望得到您的帮助和解答。我父亲十天之前出车祸,脑部受到撞击,当时出血较多,并且CT检查结果为脑内血肿,医生当时说先观察,不急于手术,看血肿吸收情况。头三天一直发烧,后来烧退头疼厉害,今天第十天,他身体恢复较好,精神也还可以吧,也不老喊头疼了,但是有时说胡话,意识有些混乱,有时清醒,有时记不清楚过去的事,曾经还把我认为是他妹妹,不过现在能认了我是他女儿了。其他方面也有类似情况。算数时十个以内的还可以,过多的就很困难。左眼睛在视物时,会紧紧挤起来,用右眼看人什么的。昨天他本来较稳定,一直比较好,结果突然高烧,四十多度,全身冷得震颤,就五分钟的事儿,就烧上来了,一个医生认为是输液反应,一个主治的医生说是可能脑内感染了。关键是现在他脑筋不清楚让我和妈妈很害怕,就怕他痴呆,或者其他并发症。因为之前认识一个人,眼睛也是老挤,说糊涂话,最后智力不正常了。
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回答5
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闵宝权 副主任医师
北京宣武医院
三级甲等
神经内科
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车祸导致脑内血肿的患者出现意识混乱、发热、视力及认知功能障碍等情况,可能与血肿压迫、脑损伤、感染、神经功能受损、心理因素等有关。 1.血肿压迫:血肿未完全吸收,持续压迫脑组织,影响神经功能。可通过定期复查头颅 CT 观察血肿变化,必要时手术清除。 2.脑损伤:车祸造成的脑组织损伤,引起神经功能障碍。治疗包括营养神经药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3.感染:脑内感染可导致发热和神经症状。需进行脑脊液检查明确,使用抗生素如头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南等治疗。 4.神经功能受损:脑部神经受损影响认知和行为。可进行康复训练,如认知训练、物理治疗等。 5.心理因素:受伤后的心理应激可能出现精神症状。需要心理疏导和支持。 对于这类患者,需要综合评估病情,采取针对性治疗措施,并密切观察病情变化。患者家属要给予关心和支持,帮助患者积极配合治疗,促进康复。
2025-03-18 13:13
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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颅内感染,并发高烧,会有严重的神智障碍如果是持续高烧,可能会造成痴呆,癫痫等神经系统的疾病,颅内感染治疗起来比较棘手,积极治疗吧
2016-01-18 09:27
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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外伤后的脑内出血要看出血的部位及出血的量和患者的神志,如果医生没建议你们手术治疗那么说明一般情况还可以,可以保守治疗,眼睛的事可能与血肿受压神经损伤有关,发热说是颅内感染要看外伤时是否有开放的外伤,有耳内出血和鼻子出血都可能有颅底骨折是可以引起颅内感染的。智商问题要看以后恢复情况,及功能锻炼,现在要解决的是找的发热的原因并控制,并发症要看你现在情况及以后的治疗护理。家人要和他多说话做语言训练,及一些智力问题,以后的病情发展要看你目前的病情及治疗和以后的康复情况
2016-01-18 04:40
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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患者车祸后才十天,处于急性反应期,此时的症状不能说明其智商会有影响。如果血肿能够吸收完全,智商不会有影响。血肿的压迫可以引起对应神经中枢的功能障碍。最好的结果是康复,最坏的结果是肢体瘫痪,神经症状。康复的方法可以早期针灸辅助治疗。
2016-01-17 23:49
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,您父亲的症状是由于外伤之后,颅内出血,感染发烧,而引起的烦躁昏迷意识障碍!现在是保守治疗,药物吸收淤血,医生这样做应该有他的道理。一般来说是手术治疗,做开颅手术。现在等药物治疗,淤血被吸收了,炎症治疗了,高烧自然将下来了,到那时人自然也清醒了。现在家属也没什么好做的,只是保持病房安静,这个一般治好了就好了,没什么并发症。有的伤害比较严重的,可能会留下失忆头疼头晕瘫痪在床甚至植物人等后遗症,祝您健康!
2016-01-17 19:07
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