结核性胸膜炎胸水剩 2.4mm,继续腔内注射药物有无必要?出院注意啥?
我是结核性胸膜炎患者,现在胸水还有2.4mm,我还是在继续要求医生给我做腔内注射药物,不知道有这个必要吗?因为我开始出院的时候有3.8mm但是在家吃药一个月没有消也没有涨所以我又进院治疗,现在还有2.4mm,有可能一次治疗好了,出院以后还应该注意什么了?第一次问题补充:(2007-9-2012:19:25)我还有出现过胸膜反映。
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回答5
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陈晓伟 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
心胸外科
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结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入高度敏感状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。对于胸水还有 2.4mm 时是否继续腔内注射药物,要综合多方面因素判断,包括胸水吸收情况、症状表现、身体耐受程度等。出院后也有诸多注意事项,如规律作息、合理饮食、适度锻炼、按时复查、预防感染等。 1. 胸水治疗:2.4mm 的胸水是否继续腔内注射药物,取决于胸水的性质和患者的症状。如果胸水较为浓稠,难以自行吸收,或者患者仍有明显的胸痛、呼吸困难等症状,可能需要继续注射药物促进吸收。但如果胸水性质较清,症状明显改善,也可仅通过口服药物治疗。 2. 药物选择:常用的抗结核药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物需要联合使用,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。 3. 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,有助于提高身体免疫力,促进病情恢复。 4. 合理饮食:增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 5. 适度锻炼:根据自身情况进行适量的运动,如散步、太极拳等,增强体质,但要避免剧烈运动。 6. 按时复查:按照医生的建议定期复查胸水 B 超、血常规、肝肾功能等,以便及时调整治疗方案。 7. 预防感染:注意个人卫生,保持室内通风,避免去人员密集的场所,预防呼吸道感染。 总之,结核性胸膜炎患者在治疗过程中要密切配合医生,根据自身情况选择合适的治疗方法。出院后也要注意自我管理,以促进康复,减少复发的可能。
2025-03-18 21:02
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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结核性胸膜炎就应该早期,联合,规律,适量,和全程的治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺,和乙胺丁醇等药物,头两个月使用4种药物称巩固治疗阶段,后4个月使用2种药物称强化治疗阶段,总疗程是6个月
2016-01-18 14:35
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.属于继发性肺结核病的一种,是有传染性的,常常通过支气管传播.治疗原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,还有胸腔积液的抽取.还要注意平时的休息.如果效果不好的话看看是否换个方案继续治疗.
2016-01-18 06:55
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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少量胸液一般不需抽液或只作诊断性穿刺。中等量以上积液应当抽液,使肺复张,纵隔复位,防止因胸膜增厚而影响肺功能。一般每周抽液2~3次,直至积液甚少,不易抽出时。每次抽液不宜超过1L。抽液时若发生“胸膜反应”,有头晕、出汗、面色苍白、心悸、脉细、四肢发凉者,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,并密切观察血压,注意休克的发生。
2016-01-18 05:14
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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结核性胸膜炎如不予以治疗,约1/4病例发生肺结核,治疗不彻底部分病例5个月-5年内可发生肺结核。故治疗必须彻底。必须遵循“早期、联合、规律、适量、全程”的治疗原则。化学药物治疗同肺结核,一般采用异烟肼(INH),利福平(RFP)或利福喷汀(RFT-L),吡嗪酰胺(PZA),链霉素(SM),乙胺丁醇(EMB)联合化疗。
2016-01-18 03:23
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