右心房心脏血管肉瘤术后出现轻微咳嗽，左下肺结节灶较前稍大，可能与肿瘤残留、肺部炎症、手术创伤、自身免疫反应、肿瘤转移等有关。 1.肿瘤残留：未切除干净的肿瘤组织可能继续生长，影响肺部。需要进一步评估残留肿瘤的情况，考虑放化疗等辅助治疗。 2.肺部炎症：术后身体抵抗力下降，易引发肺部感染。应进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等药物。 3.手术创伤：手术造成的组织损伤可能导致咳嗽和肺部反应。需注意休息，加强营养，促进恢复。 4.自身免疫反应：身体对手术和肿瘤产生免疫应答。可观察症状，必要时使用免疫调节剂。 5.肿瘤转移：若肿瘤转移至肺部，会出现结节增大。需完善检查，明确转移灶，制定相应治疗方案。 总之，对于这种情况，需要综合分析各种可能的原因，采取针对性的检查和治疗措施，同时患者要注意休息，保持良好的心态，积极配合治疗。

心脏血管肉瘤，术后复发，如果是局部复发仍是可以手术的，如果有转移的情况可以考虑服用一些抗癌中药治疗或至少给以一次化疗，如果无效一般就不用再考虑化疗的事情了。