58 岁女性咽部异物感,甲状腺有包块,咋回事?
女性,已经58岁,咽部异物有一月多,无吞咽困难,几个月心情不好,颈部没有变形,也没肿大,咽红,扁桃体不大,能过彩超(甲状腺)和FT3\FT4\TSH的检查,检查结果是:左侧甲状腺内探及一约23.4*12.8*16.5MM的囊性为主混合回声包块,内见数个点状强回声,后伴"彗尾".FT3结果2.22,FT4结果1.68,TSH结果1.17.数值是正常.请问一下这是不是说明长了不好的东西啊?是瘤吗?是一定要切除吗?可是完全影响说话,现在说话都很困难,并且有时还三次呼吸差点呼不过来还有重症肌无力,现在眼睑下垂,那甲状腺的包块和这个有什么关系?如果切除后会改善她现在的病情吗?
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回答5
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杨增杰 副主任医师
中国医学科学院整形外科医院
三级甲等
整形科
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58 岁女性咽部异物感 1 月余,甲状腺检查发现左侧有囊性为主混合回声包块。FT3、FT4、TSH 正常。出现说话困难、重症肌无力及眼睑下垂。这种情况较为复杂,可能由多种原因引起,如甲状腺病变、神经问题、局部炎症等。 1. 甲状腺包块性质:囊性为主混合回声包块伴点状强回声及彗尾征,可能是良性的甲状腺囊肿,也可能是有恶变倾向的结节,需进一步检查,如穿刺活检来明确。 2. 咽部异物感原因:可能与甲状腺包块压迫局部组织有关,也可能是慢性咽炎导致。 3. 说话困难:可能是甲状腺包块压迫喉返神经,或者重症肌无力累及喉部肌肉所致。 4. 重症肌无力与甲状腺包块关系:两者可能存在一定关联,某些自身免疫性疾病可同时影响甲状腺和神经肌肉系统。 5. 治疗建议:若包块性质不好或症状严重,可能需要手术切除。若为良性且症状较轻,可先观察,定期复查。同时针对重症肌无力,需使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素等,以及胆碱酯酶抑制剂如新斯的明等治疗。 总之,患者的情况需要综合评估,进一步明确诊断,并根据具体情况制定个性化的治疗方案。建议到正规医院的内分泌科或普外科就诊。
2025-03-20 02:11
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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2016-01-18 14:46
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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饮食没有规定!只要是尽量是以清淡的饮食为主就可以了!尽量不要吃辛辣刺激生冷的食物就可以了!非常感谢您对我们网站的信任与大力支持。放心求医网的“疾病大全”栏目里面有各类疾病专题,详细介绍了各种疾病的病因、病机、检查诊断、治疗方法和预防养生之道。欢迎您光临放心求医网的“疾病大全”频道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-01-18 12:13
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回答2
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许宗彦 主治医师
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内科
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医生你好!什么针对我的包块很有效呢
2016-01-18 11:45
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回答1
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李希弘 医师
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全科
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您好:慢性附件炎一般采用中西医结合的办法,中药(以活血化淤为主)加西药(主要是抗生素),也可以考虑用一些理疗,比如激光、微波、离子透入等进行治疗。在生活上,注意劳逸结合、增加营养、锻炼身体,以增强整体抵抗力。单纯输抗生素效果不佳,应该配合抗炎和消粘连的药物(例如肌肉注射糜蛋白酶、甚至应用激素)。
2016-01-17 22:59
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