无痛性全程尿血是什么原因?
主要症状:早上起床发现小便全程尿血无痛只是有点觉得腰酸.发病时间:2009-08-19早上第一次尿出现尿血(18日晚上吃了花生米)一天随着小便排的多了血渐渐也看不见.20日早上也没有到2009-08-21早上第一次尿又是全程尿血现象(20日晚上又吃了花生米).化验检查结果:B超做了双肾膀胱前列腺均正常.尿常规显示:隐血:150(++++)红细胞:1-3其他均正常.男性无请问专家这样会是什么原因呢
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回答1
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王立峰 医师
清远男科医院
生殖感染
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肉眼血尿不可忽视,需要检查明确之后才能说明具体如何治疗。建议到正规医院接受正规检查治疗,千万不要讳疾忌医,更不要病急乱投医、乱吃药,一定要明确诊断,对症下药。
2017-01-17 16:00
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回答6
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好这位朋友肉眼血尿不可忽视应该和吃花生没有太大的关系这种情况首先考虑是肾脏的结核或肿瘤建议你继续做泌尿系的进一步检查如CT,尿路造影,复查B超,必要时可以做尿的结核杆菌培养
2016-01-18 10:23
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您的检查并不充分,无法判断.需要检查“尿红细胞形态”,1.镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,无症状的见于IgA肾炎,确诊需要“肾穿刺”.2.镜下红细胞形态单一,与外周血近似,为均一型血尿.提示血尿来源于肾后,见于肾盂肾盏,输尿管,膀胧和前列腺病变.血尿既无泌尿道症状也无全身症状,见于某些疾病的早期,如肾结核,肾癌或膀胧癌早期.需要CT造影检查确诊.
2016-01-18 08:37
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,从你病情分析,无痛肉眼全程血尿还是肾脏方面的疾病,B超提示双肾,膀胱,前列腺正常,一般情况下不会出现这个情况的.对于肾脏肿瘤病人,一般没有什么症状,早期没有疼痛或不适的感觉,但它的早期有一个非常突出的症状就是血尿,这个血尿有个特点,即排尿时不痛,即所谓无痛性血尿.如果出血较多,尿呈红色或淡粉红色,已经能够发现血尿,这当然会引起重视.能看到自己血尿的病人,说明肾盂和肾小盏也有病变.还有一种血尿情况,即自己用肉眼看不到的尿血,当在医院作显微镜检查时才发现有红细胞增多,即镜下血尿.没有原因的出现血尿,而且用一般药物治疗不见好转的镜下血尿,应当引起重视.病人在这段时间里就医而得到及时详细的检查才最有意义.建议你在做进一步的检查,以明确诊断.
2016-01-18 05:31
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好!考虑尿道损伤的可能性比较大,另外这个和吃花生关系考虑不会太大,就算肠胃黏膜较薄被花生刮伤的话,也不会是尿出血而应该是肠道出血,建议您做下这方面的检查,祝您健康!
2016-01-17 20:57
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肾系疾病,指的泌尿系疾病.一般讲95%以上的血尿由肾系疾病引起,其中80%是由肾小球疾病/感染(包括结核等)与肾系肿瘤引起的.现专将肾系疾病所致血尿的定位诊断方法介绍如下.症状体征:腰(肋脊角)痛提示肾脏疾病,腰背痛提示输尿管疾病,小腹(耻骨上方)提示膀胱与前列腺疾病,尿道痛提示尿道疾病.有明显膀胱刺激症(尿道刺激症)“尿频,尿急,尿痛”,则提示膀胱有炎症,亦可能伴肾盂肾炎与/或前列腺精囊炎.如遗精时疼痛或有血精症,多提示前列腺与精囊有炎症(含结核).如遇剧烈绞痛,沿输尿管向同侧下腹部,大腿内侧,阴部放射,则为肾,输尿管结石的特征;排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难,为膀胱或尿道结石的症状.中老年人无痛性全程性血尿,则提示肾或膀胱癌肿存的可能.尿色兼症:如尿色暗棕色,无膀胱刺激症,并且时见蠕虫样血块,多属上尿路(膀胱以上)出血.若为凝血块,一般不是肾胘疾病(此时尿血不易凝固).如尿血兼有尿道刺激症状,则为下尿道,前列腺或尿道疾病所引起的尿血.如尿呈洗肉水样,并常伴有程度不同的浮肿,高血压,则多为肾炎所致.三杯试验:即将开始排出的尿留作第1杯,快尿完时的尿留作第2杯,再用力排出的尿留作第3杯.然后用肉眼与/或显微镜观察.如第1杯尿色最红,镜下红细胞最多,提示前尿道(前列腺病亦可)出血;如第3杯色最红,红细胞最多,则为膀胱基底部,前列腺(精囊),后尿道出血;如三杯出血程度相同则为膀胱颈以上包括膀胱三角区,输尿管,肾脏的出血或膀胱出血.特殊检查:(1)器械检查:如膀胱镜,B超,同位素,CT与磁共振等.(2)特殊检验:①尿巨球蛋白:尿巨球蛋白分子型阴性提示肾性血尿,阳性则提示肾后性血尿.②THP抗体:用ABC染色法测定红细胞表面THp(Tamm-Horsfall氏蛋白)含量发现,肾小球血尿THP含量远远高于肾小管性出血.肾性血尿特点:(1)显微镜下有红细胞(红血球)管型或有IgG颗粒B型男;(2)伴严重蛋白尿(≥2+或≥1g/24h);(3)尿畸型红细胞≥75%,或红细胞≥8000/ml;(4)尿中红细胞平均容积(MCV)〈72fl,且呈小细胞分布.
2016-01-17 19:34
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