慢性盆腔炎和阴道炎同时存在时，治疗需综合考虑病情严重程度、症状表现、病原体类型等。一般来说，应同时进行治疗，而非单纯先治疗某一种疾病。因为两者相互影响，共同治疗有助于提高疗效、减少复发。 1. 病情评估：首先需要对慢性盆腔炎和阴道炎的病情进行详细评估，包括症状的严重程度、炎症的范围和深度等。 2. 病原体分析：明确引起阴道炎的病原体，如杂菌、CD 阳性、BV 阳性等，以便选择针对性的药物。 3. 治疗原则：治疗原则通常是抗菌消炎、调节阴道微生态平衡。 4. 药物选择：可选用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等抗生素治疗阴道炎。对于慢性盆腔炎，可使用头孢曲松钠、多西环素、左氧氟沙星等。 5. 综合治疗：在药物治疗的同时，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免性生活过度。 总之，慢性盆腔炎伴阴道炎的治疗需要综合考虑多种因素，采取个体化的治疗方案。患者应遵医嘱规范治疗，定期复查，以确保病情得到有效控制。

慢性盆腔炎一般主要是根据病史,症状,以及B超检查来明确,还可以做腹腔镜检查,确定为盆腔炎后可以应用中药调理,还可以用多功能超短波和中药灌肠治疗,超短波能明显改善和促进局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退,灌肠疗法的优点是灌肠中药保持较高的药物浓度,以及微创腹腔镜来治疗盆腔炎,微创腹腔镜手术治疗盆腔炎是通过腔镜影象系统直视观察盆腔脏器的病变,如脏器肿胀,渗出粘连情况及病变严重程度.有肿块可直接行手术治疗.性盆腔炎一般多从急性炎症而来,对急性炎症未能及时治疗,或虽经治疗而不彻底,或体质较差,病情迁延直接发生慢性炎症.慢性炎症一般情况下并不需要抗生素治疗.鉴于你目前的情况,首先应增强体质,如加强饮食营养,适当身体锻炼,保持大便通畅,多饮水,适当休息,避免持重物,久站久蹲.在治疗方面可根据目前具体情况采用不同方法,以服用中药为主(汤剂：请中医妇科专家根据当前病情辨证施治；中成药口服：如金刚藤糖浆,妇乐颗粒,妇科千金片,妇炎康等；肛门用药：野菊花栓,康妇消炎栓等).还可采用各种理疗方法：激光穴位照射,药物离子导入,超短波,微波,紫外线,频谱,热水坐浴,针灸,中药灌肠等多种方法综合治疗.慢性盆腔炎是可以治愈的,但疗程较长,恢复较慢.

慢性盆腔炎发作时可以口服左克胶囊和甲硝唑片,左克胶囊是一次2片,一天2次;甲硝唑片是一次2片,一天3次;症状缓解后可以用中药灌肠加上理疗,效果很好