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结核性胸膜炎有中低热和胸水,不抽水能行吗?

结核性胸膜炎

我是结核性胸膜炎,中低热。用药后第三天降温,恢复正常,胸积水4.2深度1.7医生说不用抽水了,让自身吸收,请问这可行吗?急!急!急!

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张静 主任医师

    首都医科大学附属北京胸科医院

    三级甲等

    急诊科

    结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入高度敏感状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。对于中低热和一定量胸水的处理,是否抽水需综合多方面因素,如胸水的性质、症状、患者身体状况等。医生决定不抽水让自身吸收是可行的,原因包括胸水增长速度、症状轻重、胸水性质、患者整体健康状况以及治疗效果等。 1.胸水增长速度:如果胸水增长缓慢,通过药物治疗能有效控制病情,自身吸收可能更有利于身体恢复。 2.症状轻重:患者中低热已缓解,且没有明显的呼吸困难、胸痛等严重症状,说明病情相对稳定,可先观察胸水吸收情况。 3.胸水性质:若胸水较为清亮,没有化脓、包裹等复杂情况,自身吸收的可能性较大。 4.患者整体健康状况:如果患者身体状况较好,没有其他严重的基础疾病,自身的抵抗力和恢复能力较强,有助于胸水吸收。 5.治疗效果:用药后症状改善,表明治疗有效,为胸水自身吸收创造了有利条件。 总之,医生会根据患者的具体情况做出最适合的治疗决策。患者应遵医嘱规范治疗,定期复查,注意休息,加强营养,以促进病情康复。

    2025-03-20 00:08
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    结核性胸膜炎,中低热,用药后第三天.说明诊断明确,治疗及时恰当。建议一定要足量、全程抗结核治疗,尽早控制好胸水,中低热慢慢就会缓解,注意休息,加强营养。

    2016-01-18 22:47
  • 回答1

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.临床主要表现为发热,咳嗽伴病侧胸痛,气急等意见建议: 1,一般治疗:体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动.总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月. 2,胸腔穿刺抽液:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次.首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml.如抽液过多,过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭.若出现头晕,出汗,面色苍白,脉搏细弱,四肢发冷,血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失.

    2016-01-18 19:46
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什么是结核性胸膜炎?   结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分处于高度过敏状态时,结核分枝杆菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎是最常见的感染性胸膜疾病,好发于青壮年,可发生于任何年龄,男性多于女性,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。。结核性胸膜炎分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。 查看全文»

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擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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张景 / 医师

擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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