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杨典秋 副主任医师
临沭县人民医院
二级甲等
皮肤科
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你好,肾囊肿的发生有一定的遗传因素不知道你现在有症状吗如果没有症状无须治疗可以随诊。如果有症状就得手术治疗了可以经皮穿刺囊肿去顶术也可以做微创手术。建议你去医院做进一步检查以确定用哪种手术方式先做个B超。预后护理:预后良好但是手术后要定期复查B超。祝您健康。
2018-12-21 18:13
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回答2
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张利民 主治医师
石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心
其他
预防保健科
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(1)特殊治疗: ①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行.发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查.还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断.随后将囊液充分引流,并代这以造影剂.接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在.抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变.Bean1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发.若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发.若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变. ②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见. ③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查.Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查.在他们所行55例手术中.5例被证实已有癌变,占9%.通常只将囊肿的肾外部分切除.若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见. (2)并发症的治疗:当囊肿并发感染时,应加强抗菌素治疗,尽管Muther和Bennett1980年发现囊液中抗菌素所能达到的浓度很低.因而常常需行经此穿刺引流.经此穿刺引流失败的话,采取手术切除囊肿壁的肾外部分并引流,也被证明疗效颇佳.发生肾积水时,切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻.累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻,继而输尿管引流不通畅.切除囊肿后,自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效.单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了.其起源可能与多囊肾相似,只不过是程度不同而已.从另一方面说,通过造成肾小管梗阻及局部缺血,可使动物患上单纯性肾囊肿.这又提示这种病损还可以是后天性的.随着囊肿的增大,基压迫可损坏肾实质,但还不至于使肾功能受损.一个孤立囊肿发生的部位可正好压迫到输尿管,从而引起进行性肾积水,这种情形出现后接着可并发感染.Feiner,Katz和Gallo1980年注意到后天性肾囊肿疾病常见于长期透析患者.Kessel和Tynes1981年观察到2例肾囊肿自行消退.预后护理:(1)肝肾囊肿大多是先天性的也有单发的也可多发的有时肝肾囊肿同时存在一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响 (2)过大的肝肾囊肿对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症可用针吸治疗或手术减压治疗炎症时要用抗菌药物治疗 (3)不形成压迫的肝肾囊肿可以不予治疗亦无有效治疗措施 (4)掌纹诊断肝肾囊肿十分可靠一般不必做更多的检查 (5)可以正常工作和生活较大的肝肾囊肿则应注意避免局部外伤 (6)肝肾囊肿一般发展缓慢不会癌变预后良好
2016-01-18 07:33
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了.其起源可能与多囊肾相似,只不过是程度不同而已.从另一方面说,通过造成肾小管梗阻及局部缺血,可使动物患上单纯性肾囊肿.这又提示这种病损还可以是后天性的.随着囊肿的增大,基压迫可损坏肾实质,但还不至于使肾功能受损.一个孤立囊肿发生的部位可正好压迫到输尿管,从而引起进行性肾积水,这种情形出现后接着可并发感染.Feiner,Katz和Gallo1980年注意到后天性肾囊肿疾病常见于长期透析患者.Kessel和Tynes1981年观察到2例肾囊肿自行消退.(1)特殊治疗: ①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行.发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查.还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断.随后将囊液充分引流,并代这以造影剂.接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在.抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变.Bean1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发.若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发.若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变. ②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见. ③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查.Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查.在他们所行55例手术中.5例被证实已有癌变,占9%.通常只将囊肿的肾外部分切除.若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见. (2)并发症的治疗:当囊肿并发感染时,应加强抗菌素治疗,尽管Muther和Bennett1980年发现囊液中抗菌素所能达到的浓度很低.因而常常需行经此穿刺引流.经此穿刺引流失败的话,采取手术切除囊肿壁的肾外部分并引流,也被证明疗效颇佳.发生肾积水时,切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻.累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻,继而输尿管引流不通畅.切除囊肿后,自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效.预后护理: 目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术.
2016-01-18 10:50
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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您好!肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾,单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿.前两者为先天性异常.1)特殊治疗:①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行.发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查.还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断.随后将囊液充分引流,并代这以造影剂.接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在.抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变.Bean1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发.若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发.若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变.②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见.③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查.Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查.在他们所行55例手术中.5例被证实已有癌变,占9%.通常只将囊肿的肾外部分切除.若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见.预后护理:天气趋冷,皮肤排出的汗液和毒素减少,肾脏的负担比其他季节增大.肾炎,高血压肾病,尿毒症等慢性肾病患者的病情往往容易恶化.应该防止感冒,加强锻炼,增强营养.
2016-01-18 21:17
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肾囊肿的发生有一定的遗传因素,不知道你现在有症状吗?如果没有症状,无须治疗,可以随诊.如果有症状就得手术治疗了,可以经皮穿刺,囊肿去顶术,也可以做微创手术.建议你去医院做进一步检查,以确定用哪种手术方式,先做个B超.预后护理:预后良好,但是手术后要定期复查B超.
2016-01-19 00:00
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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肾囊肿是先天发育异常所致,有遗传倾向.肾囊肿没有有效的方法可以治疗.现在主要是使用中药改善症状.过大的囊肿可以考虑手术治疗.预后护理:肾囊肿不影响正常生活,所以,平时不需要特殊的禁忌.
2016-01-19 00:34
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