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糖尿病患者多种炎症但肾脓肿培养不出细菌的原因

肾脓肿

问题描述:患糖尿病十年,血糖控制不好,近20天出现双下肢水肿,MRI增强示,右肾囊肿伴感染,右肾后间隙炎症,右大腿考虑炎症可能大,右侧中量胸水,心包少量积液.问题是,病人没有发烧,肾区扣痛等,在CT引导下穿刺肾脓肿,穿刺出黄绿色脓液,在有氧条件下没有培养出细菌!这个究竟是怎么回事?急急

  • 回答5

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    郭惠芳 主任医师

    江苏省中医院

    三级甲等

    肾内科

    糖尿病患者出现多种炎症但肾脓肿培养不出细菌,可能与特殊病原体感染、脓液采集问题、前期用药、免疫功能异常及实验室误差等有关。 1.特殊病原体感染:某些特殊病原体,如支原体、衣原体、真菌等,常规培养方法可能难以检测出。 2.脓液采集问题:采集的脓液量不足、未采集到核心感染部位的脓液,都可能导致培养失败。 3.前期用药:患者在穿刺前使用过抗生素,可能抑制了细菌生长,影响培养结果。 4.免疫功能异常:糖尿病患者长期血糖控制不佳,免疫功能紊乱,可能影响病原体的检测。 5.实验室误差:培养过程中的操作失误、培养基选择不当等实验室因素也可能导致培养不出细菌。 对于这种情况,需要综合患者的临床表现、其他检查结果以及治疗反应来进一步明确病因,并制定合理的治疗方案。

    2025-03-20 22:05
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这种情况和糖尿病有关系的糖尿病引起的机体抵抗力的下降从而引起的身体的感染这种情况建议一是进行穿刺另外就是建议全身进行消炎的好吗注意控制血糖的情况好吗

    2016-01-19 02:23
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    可以做诊断性治疗的,欢迎下次咨询,

    2016-01-19 01:49
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,根据问题和情况考虑可能是结核性的,建议最好到专业的结核病医院全面检查看看,确诊后积极对症治疗.

    2016-01-19 00:00
  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    多浆膜腔积液的药物治疗效果并不好的建议安装起博器

    2016-01-18 22:43
就医问药

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什么是肾脓肿?   肾脓肿指肾实质内脓液的聚集形成含有脓液的腔。通常是由于急性肾盂肾炎继续发展,发生坏死形成。患者通常表现为未治愈的急性肾盂肾炎,症状比肾周脓肿轻,但同样有发热、白细胞增高和腰痛。诊断主要依靠腹部超声和CT检查。如果保守治疗效果不佳,可考虑开放手术引流。 查看全文»

发热 肾区腰痛
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擅长:运用中医、中西医结合诊治肾脏病、对肾病综合征、肾炎、肾衰竭、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、干燥综合症等诊断和治疗,有丰富的临床工作经验。

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