肺炎及支气管扩张，PPD 阳性，会是结核吗？
2025-03-19 10:13
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：胸部CT检查是肺炎及支气管扩张，咳过一次血，但是做结核痰菌培植是阴性，做PPD检查是阳性，在10年前得过结核，当时已治好，请问会是结核吗咳嗽有2个月曾经治疗情况和效果：打过11针消炎针，一直吃药想得到怎样的帮助：我想知道会是结核吗
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回答1
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赵海金 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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肺炎及支气管扩张患者，曾有结核病史，现 PPD 检查阳性，是否为结核需要综合多方面因素判断，包括既往病史、症状表现、检查结果、治疗反应等。 1. 既往病史：10 年前患过结核且已治好，但结核有复发的可能。 2. 症状表现：咳嗽 2 个月，曾咳血，这些症状结核和其他呼吸系统疾病均可出现。 3. 检查结果：痰菌培养阴性不能完全排除结核，PPD 阳性提示可能感染过结核杆菌，但不能确诊现症结核。 4. 治疗反应：打过消炎针、一直吃药，若症状无明显改善，结核的可能性增加。 5. 其他因素：患者的免疫状态、接触史等也会影响判断。 综合以上因素，目前不能确定是否为结核，需要进一步完善相关检查，如胸部增强 CT、结核菌涂片和培养、结核抗体检测等，以便明确诊断，制定合理的治疗方案。
2025-03-20 06:10
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