老年人上消化道出血患者的鉴别诊断?
前天,邻居王大叔出现呕血,出现黑便,呈发亮、黏稠,呈柏油样,去医院检查,就诊为老年人上消化道出血,那么该病的鉴别诊断是什么。请问老年人上消化道出血患者的鉴别诊断是什么?
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,上消化道出血的诊断相当明确,鉴别诊断主要是搞清楚出血的部位及原因。常见原因:胃炎,溃疡,肝硬化引起的静脉曲张,消化道肿瘤,等上消化道出血一经诊断,积极止血,保证病人一般情况的稳定,积极寻找出血原因,可行胃镜,超生,CT检查
2016-01-18 23:43
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,根据您所叙述情况分析,您说上述所说的这些症状都是上消化道出血的典型症状。诊断上消化道出血一般要根据呕吐物,大便颜色,病人的生命征象,下消化道出血的主要特点是大便带鲜血,呕吐物为前夜宿食,同时生命征象有所改变,血压也有所改变,严重者伴有休克
2016-01-18 19:42
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。常见病因:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。有这可知上消化道出血是一个很泛的概念。上消化道出血需要排除消化道以外的出血原因(排除来自呼吸道出血、排除口鼻咽喉出血、排除进食引起的黑边)及判断上消化道还是下消化道出血
2016-01-18 18:47
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,根据患者的病史及体征可对其可能出血的病因及部位做出初步诊断。如有黄疸、蜘蛛痣、脾大、腹壁静脉曲张和腹腔积液者发生呕血应考虑肝硬化食管静脉曲张破裂出血。如有反复规律的上腹痛生发黑便或呕血,应考虑溃疡病出血。如剧烈恶心、呕吐后呕出鲜血,应考虑食管贲门黏膜撕裂综合征所致的出血。
2016-01-18 06:56
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好,上消化道出血是一个临床诊断,不是病因诊断,他的鉴别诊断是和下消化道出血鉴别,一般柏油样便都是上消化道出血。常见的上消化道出血的原因是消化性溃疡,老年人还要考虑胃癌,肝硬化的少量的出血也可以发生。建议行胃镜检查明确出血原因。
2016-01-18 06:08
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