大咯血病人的护理至关重要，包括体位护理、病情观察、心理安抚、饮食护理、保持呼吸道通畅等。 1.体位护理：让病人取患侧卧位，减少血液流向健侧肺，防止窒息。 2.病情观察：密切监测生命体征，如呼吸、心率、血压等，记录咯血量、颜色和性质。 3.心理安抚：大咯血易让病人产生恐惧，要耐心安慰，减轻其心理负担。 4.饮食护理：咯血期间禁食，病情稳定后给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，避免辛辣刺激性食物。 5.保持呼吸道通畅：及时清除口鼻腔内的血块，鼓励病人咳嗽，必要时进行吸痰。 6.用药护理：遵医嘱使用止血药，如垂体后叶素、酚磺乙胺、氨甲苯酸等。 总之，对大咯血病人的护理需要全面、细致和耐心，密切观察病情变化，及时采取有效的护理措施，以促进病人康复。

咯血病人的居室应保持安静,清洁,舒适,空气新鲜,阳光充足.咯血量小的病人应静卧休息.大量咯血者应绝对卧床休息,取平卧位,头应偏向一侧或侧卧位,既保持呼吸道畅通,又可避免因不慎将咯出的血块吸入气管或肺部而引起窒息.若为肺结核咯血则应卧向患侧,防止病灶向健侧播散,并利于健肺通气.消除患者的恐惧心理,做好心理护理.咯血者情绪呈紧张状态,尤其在大咯血时更为恐慌,甚至欲借屏气来减少失血,由此造成喉头痉挛,咯血不畅,引致呼吸道阻塞而窒息.此时应宽慰病人,说明屏气无助于止血,而且对病人不利,应尽量放松身心,将血轻轻咯出.因咯血而被污染的衣,被应及时更换,咯出的血痰应及时倒去,以避免不良刺激.密切观察有无咯血致窒息的先兆.若在咯血过程中,患者突然胸闷,挣扎坐起,继而气促,紫绀,牙关紧闭和神志不清,说明患者将面临咯血窒息的危险,此时护理者应迅速抱起病人双腿呈倒立状,使上半身向下与地面呈45-90度角,托起头部向背屈,撬开牙关,清除口腔内血块,轻拍背部,这样可有利于血块咯出而解除险情.大咯血病人应暂禁饮食.咯血停止后或少量咯血时,应给予温凉流汁或半流汁;忌服浓茶,咖啡等刺激性饮料,并保持大便通畅.