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宝宝的睾丸一大一小

岁半医生您好,我的孩子有3岁半了,发现他的睾丸一个大一个小,右边的大些。不热的话就看不出来,温度一高就很明显。用手摸孩子也没有喊疼。看过医生后,医生说会大的那个影响生育,另外一个正常。看的是儿科大夫,需要到别的科室看吗?

  • 回答5

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    您好,这种情况考虑很可能是睾丸的鞘膜积液,但鞘膜积液的程度并不重,如果没有继续增大的话,可以不进行手术治疗建议去小儿外科就诊,做个常规体检即可明确诊断,然后由小儿外科的医生当面评估病情程度,如果压迫症状不是很严重,可以不手术。

    2016-01-19 03:19
  • 回答4

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    睾丸是一样大小吗?  在正常男性中,双侧睾丸的大小不是完全相同的.据统计,右侧睾丸略大于左侧,以睾丸的长,宽,厚度计算,右侧平均为3.38cmX2.37cmX1.78cm,左侧平均为3.30cmX2.27cmX1.71cm.即使是同一个年龄组的人,睾丸的大小也有很大差别.但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上,其功能都是正常的.睾丸大小与年龄有关,12岁前的儿童,睾丸处于相对静止期,一般容积为1ml-4ml;12岁以后男孩进入青春发育期,睾丸容积迅速增大.成年男性的睾丸容积为16ml-25ml,平均为19.8ml.60岁后进入性衰老阶段,睾丸容积逐渐缩小,70岁后睾丸容积萎缩到16ml以下.    假如成年男性两侧睾丸容积都小于10ml,为小睾丸,可出现性功能低下和男性不育症.睾丸过小,可使睾丸的生精功能发生障碍,精子数少或无精子,可能导致丧失生育功能.体检及内分泌检查,可见血浆睾酮水平很低,男性第二性征发育不良,如胡须,阴毛,腋毛稀少,发音低细或呈童音,多数人性欲和性功能低下.引起小睾丸症的疾病主要有克氏综合征,先天性肾上腺增生症及一些遗传性疾病.    正常人的睾丸,两侧并不是都等大的,据统计,右侧略大于左侧.只要两侧的大小均在正常范围,是不会影响生育的.有一些人,从小就是一大一小,一侧睾丸很小,质地软,而对侧代偿性增生,差别十分明显,这是先天性一侧睾丸发育不良.一侧睾丸外伤,也可造成睾丸一大一小,因外伤造成睾丸内出血,血肿,结果引起睾丸供血不足,逐渐萎缩,比对侧明显小;有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎,病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞,引起一侧睾丸萎缩,出现睾丸一大一小.如果两侧睾丸过去一直对称,突然出现一侧明显增大,伴有发烧,局部疼痛,则可能是睾丸炎或附睾炎.睾丸偏大多因疾病所致,如睾丸鞘膜积液,睾丸肿瘤,附睾结核等,这些病变如未及时治疗,也会造成精子,精液质量低下,影响生育能力.    总之,如果两侧睾丸差别不大,大小均在正常范围,不会影响生育.如一侧偏小,一侧正常,可能生育能力偏低,但仍可生育.当一侧过大或过小时,则要考虑是否存在疾病,应及时到医院泌尿外科检查治疗.    肖洪读者,你的睾丸以前就是一大一小呢,还是最近才一大一小?因为信中没说,无从判断,所以你最好去医院检查清楚.如果讳疾忌医,常常会延误病情.    睾丸的测量方法比较简单,尤其是测量子比较法更为易行.其具体方法是:睾丸体积测量子为不同体积的形状,睾酮的椭圆形硬物,依次是1—25号.测量时将被测睾丸拉起,绷紧阴囊皮肤,将测量子与睾丸逐一比较,与睾丸大小最接近的测量子体积,即睾丸体积.了解自己睾丸正常时大小,有利于及时发现病变.正常人的睾丸,两侧是不等大的,但差别一般不太大.如果两侧睾丸过去大小基本相似,近期内突然出现一侧睾丸明显增大,应及时到医院进行检查.如在一侧睾丸增大的同时,伴有发热及局部疼痛,有可能是附睾炎或者睾丸炎.如睾丸增大不伴有任何症状,应考虑是否有睾丸肿瘤的可能,应及时检查,切不可粗心大意.

    2016-01-18 18:29
  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这种情况首先考虑隐睾的可能.约有3%的男性新生儿有“隐睾”症状,而早产儿则高达30%.不过大多数患儿在出生数月内或一年左右时,睾丸会在内分泌因素的作用下降入阴囊,到1岁时隐睾地发病率下降到0.8%,所以一般可先给予内科治疗,即应用人绒毛膜促性激素可使睾丸下降.如果药物治疗效果不佳,可在医生指导下,在患儿2岁以内施行外科手术治疗.建议带宝宝到医院检查清楚,对症治疗.

    2016-01-18 13:51
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    您好;但如过大,则可能为病态,一般与下列三种因素有关1.阴囊鞘膜积液新生儿鞘膜积液较多见,一般于1周岁以内可自行吸收,不需手术治疗.如至成人期仍未吸收,但如果不影响生活,工作,亦不需手术治疗.如鞘膜积液较大并引起相应的症状,则需作鞘膜翻转或切除术.2.腹股沟斜疝腹股沟斜疝在婴儿咳嗽时有冲击感,透光试验阴性,无波率.如婴儿平卧,不哭时肿物可还纳入腹腔,阴囊恢复正常.这种情况一般在幼年时期不需手术治疗,待年长后视病情而定,如肿物嵌顿于阴囊中而不能还纳入腹腔,则需急诊手术治疗,以防肠管坏死等并发症的发生.3.睾丸肿瘤睾丸肿瘤较少见,它表现为质实而硬,以手撑托之有沉重感,透光试验阴性.如遇有这种情况,应及时到医院作进一步检查.以上是对“宝宝的睾丸一大一小”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-01-18 10:20
  • 回答1

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好!孩子的情况考虑是鞘膜积液的可能性大.请用手电筒放在阴囊底部贴着皮肤再打开开关,如果整个肿胀部位都看到可以透光的,摸起来都是软的,那有可能是鞘膜积液,一般孩子随着年龄的增长有可能自行吸收而愈,但也有不能自愈的,可以在1岁时手术治疗,但如果鞘膜积液是交通性的,是需要及时手术治疗的,以避免睾丸受压而影响发育

    2016-01-18 07:37
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赖兴兵

赖兴兵 / 主任医师

擅长:多动症、抽动症、学习障碍、厌学、注意力缺陷、遗尿、癫痫、自闭症、语言发育迟缓、语言障碍、智力低下、精神发育迟缓、矮小症、肥胖症、性早熟、小儿脑瘫、脑发育不良等儿童常见疑难慢性疾病。

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擅长:多动症、学习困难、注意力缺陷、感统失调、抽动症、智力发育落后、儿童心理。

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