你好，牙龈肿痛多见于牙龈炎引起，可以口服甲硝唑、阿莫西林治疗，疼痛严重可以口服芬必得治疗，平时不要吃辣的食物，注意口腔卫生。

引起牙龈肿胀疼痛常见原因包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等。患者本身往往存在慢性炎症，当机体抵抗力下降、天气干燥、进食辛辣刺激食物或患有糖尿病等疾病时，导致原有慢性炎症急性发作，出现牙龈肿痛症状，需进行相应的口腔科治疗。引起牙龈肿痛的原因主要包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等，最为常见是牙周脓肿引起的病症，年轻人多见智齿冠周炎。患者本身往往存在牙龈或牙周组织慢性炎症，当机体抵抗力下降，天气干燥，进食辛辣刺激的食物或患有全身系统性疾病，如糖尿病时，会导致原有慢性炎症急性发作，出现牙龈肿痛症状。

您好，您所述情况为急性牙龈炎、蛀牙根尖脓肿，最好到口腔科进行根管治疗。可以同时服用甲硝唑芬布芬胶囊，牛黄解毒片治疗。