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氯吡格雷

高血压

我原患高血压,去年6月心肌梗塞,通过住院安支架治疗,于7月出院后一直服用氯吡格雷,阿士匹灵,波依定,倍他洛克,洛伐他定等药物已一年,通过检查凝血功能正常,甘油三酯略高0.6个百分点,身体正常,请问还应继续保持服用什么药,停服什么药?

  • 回答5

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    氯吡格雷是一种ADP受体阻滞剂,可与血小板膜表面ADP受体结合,使纤维蛋白原无法与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体结合,从而抑制血小板相互聚集。在PCI术前应用氯吡格雷,可以有效抑制血小板聚集,进而防止血栓的形成。具体剂量应当注意咨询主管医生。

    2016-01-19 03:03
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,有阿司匹林过敏史就不要用了,以免出现过敏的情况,氯吡格雷和阿司匹林的原理是一样的,都是临床上比较常用的抗血小板聚集的药物。如果你想使用阿司匹林的话首先需要明确具体是不是阿司匹林过敏,因为过敏的诊断是需要足够的根据的,有时候可能受很多因素的影响,也有很多只是怀疑,如果反应不是很明显的话可以试用一下,如果是比较严重的过敏反应最好是不要使用了。

    2016-01-18 22:03
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    可以结合中药治疗比如复方罗布麻片,李氏药贴等!中西结合降低副作用,降压稳压效果更好!长期服用西药是有很大的副作用的!为了减少副作用:1.减少服用西药甚至停用西药.2.结合中药或只用中药.3.治愈后要保持饮食,生活习惯有规律和适量运动来降低复发率.降压并不需要长期服药!治愈后只要保养好减少复发率就可以不用长期服用西药!个人建议你可以试试用中药制的降压申贴,“李氏药贴”,复方罗布麻片等,内病外治.没有副作用的,很适合不能长期服用西药的患者使用.你可以去网上查查看.如果内外并用治疗效果会更佳!

    2016-01-18 22:02
  • 回答2

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  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    氯吡格雷是一种抗血小板聚集药物,与阿司匹林一样用于心血管病。氯吡格雷的主要不良反应是引起胃肠道出血。曾有上消化道病史(慢性胃炎、消化性溃疡、胃息肉)者,服用氯吡格雷过程中容易发生胃肠道出血。为防范氯吡格雷的这一严重不良反应,通常是在服用氯吡格雷期间合用PPI药物,可以较好对抗氯吡格雷的出血倾向。然而,在考虑这一联合用药方案时,应当虑及PPI药物可能导致氯吡格雷失效的问题。医学专家指出,氯吡格雷发挥抗血小板作用需要经过细胞色素P450酶氧化为活性物,但有的PPI能够抑制细胞色素P450酶的活性。在PPI与氯吡格雷的长期联合应用过程中,有可能因为PPI对细胞色素P450酶的抑制而使氯吡格雷的抗血小板活性降低,甚至失效。由于不同PPI药物对细胞色素P450酶的反应不同,故不是接受氯吡格雷的患者都不能同时接受PPI药物。研究表明,对细胞色素P450酶影响最大的PPI药物是奥美拉唑,而泮托拉唑、埃索美拉唑的影响最小,一般不会导致氯吡格雷失效。因此,当患者需要合用PPI药物时,应选择泮托拉唑或埃索美拉唑,可以避免氯吡格雷失效问题。

    2016-01-18 10:44
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