双手手指肚发麻可能由多种原因引起，如颈椎病变、末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、腕管综合征等。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手指发麻。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经药物），严重时可能需要手术。 2.末梢神经炎：长期营养不良、感染或中毒等可引发。表现为手指麻木、疼痛。治疗需去除病因，补充维生素 B 族（如维生素 B1、B6）等。 3.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者血糖控制不佳时易出现。需控制血糖，使用依帕司他等改善代谢药物。 4.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血或神经功能，引起手指麻木。通过头颅 CT 或磁共振检查诊断，治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等。 5.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于长期手部劳作人群。可采取休息、支具固定，必要时手术松解。 双手手指肚发麻可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因并进行针对性治疗。