4岁小孩身上老是痒，可能由皮肤干燥、过敏反应、感染因素、蚊虫叮咬、衣物刺激等引起。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.皮肤干燥：孩子皮肤娇嫩，水分容易流失，导致皮肤干燥瘙痒。日常要注意给孩子使用温和的护肤品，保持皮肤湿润。
2.过敏反应：可能接触了过敏原，如花粉、尘螨、食物等。需避免接触过敏原，必要时进行过敏原检测。
3.感染因素：如真菌感染、细菌感染，可能引发皮肤炎症和瘙痒。可通过外用抗真菌或抗菌药物治疗，如酮康唑乳膏、莫匹罗星软膏。
4.蚊虫叮咬：夏季蚊虫多，叮咬后会出现瘙痒。可涂抹清凉油、风油精缓解。
5.衣物刺激：非棉质衣物可能摩擦孩子皮肤，引起瘙痒。应给孩子穿棉质、宽松的衣物。
孩子身上老是痒，家长要注意观察孩子的症状，寻找可能的原因。如果症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院的皮肤科就诊。

胆碱性荨麻疹--可以通过中药进行治疗。

根据你的描述,估计为丘疹性荨麻疹,属过敏引起.建议口服抗过敏药如扑尔敏,维生素C,葡萄糖酸钙,外用激素药膏如尤卓尔等.(激素不宜长期使用).日常生活尽量避免外界刺激物和局部刺激,不抓,不用力揩擦,不用热水肥皂烫洗.不饮酒,不喝浓茶,咖啡.不吃酸,辣菜肴或其他刺激性食物.发作期,忌食黄鱼,海虾,海鲜等容易引起过敏的食物.

根据您述说的情况我考虑是荨麻疹的表现,建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈,慎重给孩子用含有激素的药物,避免产生依赖性,导致病情加重.饮食宜吃蔬菜水果,富含维C丰富的,控制使用辛辣刺激的食物祝早日康复!

要给孩子勤洗澡、勤换衣裤、另外可以涂抹点无极膏。