胸椎结核局部化疗疗效怎么样?
发病半年,腰疼,磁共振显示胸椎7,8,10,11,12结核,有椎旁脓肿,发热38度,盗汗。结核药物治疗效果不明显,应该是耐药性结核了。胸椎结核局部化疗疗效怎么样?
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申兰阔 医师
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手术应该在全麻下行病灶清除、植骨、后路钉棒固定术,如果你选择微创手术,只能是清除病灶,但有时不能彻底,况且只有在清除后出现缺损部位植入骨头,以后才能愈合,才能真正治愈合骨结核,后路钉棒固定的目的是维护脊柱的稳定性,使植入的骨头牢固。而且现在医学上不主张局部用药治疗骨结核,因为疗效差,骨结核是血液中有结核杆菌造成的,治疗必须全身用抗结核药物,骨结核不同结核性胸膜炎通过胸腔给药,因为胸膜可以吸收。但骨结核(特别是脊柱结核)治愈的关键是手术的效果和合理用抗结核药物。祝早日康复!
2016-01-19 15:38
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谷魁广 医师
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胸椎结核做微创手术现在全国范围内技术仍不成熟,现在应该属于耐多药结核病,需要调整抗结核药物,最好的办法是手术治疗取出干酪、肉芽、脓栓、死骨等,然后做结核菌培养和药物敏感实验,根据药敏结果用抗结核药物治疗起来会更好。你现在仍发热,说明结核仍活动,化验检查血沉会升高。建议到治疗骨结核的专科医院,先根据经验用药治疗,可以来我们吉林省结核病医院治疗,这里治疗脊柱结合治愈率高。先将发热控制后应该行手术治疗。手术应该在全麻下行病灶清除、植骨、后路钉棒固定术,如果你选择微创手术,只能是清除病灶,但有时不能彻底,况且只有在清除后出现缺损部位植入骨头,以后才能愈合,才能真正治愈合骨结核,后路钉棒固定的目的是维护脊柱的稳定性,使植入的骨头牢固。而且现在医学上不主张局部用药治疗骨结核,因为疗效差,骨结核是血液中有结核杆菌造成的,治疗必须全身用抗结核药物,骨结核不同结核性胸膜炎通过胸腔给药,因为胸膜可以吸收。但骨结核(特别是脊柱结核)治愈的关键是手术的效果和合理用抗结核药物。祝早日康复!
2016-01-19 12:54
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回答2
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孟庆福 医师
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全科
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您好!胸椎结核建议中医治疗,不需要手术和化疗西药。每天内服两次抗结核的纯中草药,配合严格忌口完全可以彻底治愈;有低烧的患者在短时间内可以将体温降至正常。随时咨询,祝早日康复!
2016-01-19 08:19
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许宗彦 主治医师
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内科
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局部化疗,就是往病灶里面灌洗注射结核药物,这个是可以的,是改善病情的常规办法。另外可以到中西医结合的门诊进行治疗,中西医结合治疗可有比较好的效果,另外局部化疗也是不错的办法。以上是对“胸椎结核局部化疗疗效怎么样?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-19 04:07
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