疥疮的症状是怎么样?
疥疮会传染的吗?我在新年里曾和疥疮的人一起生活了一天,之后一直没有发生皮肤瘙痒,大概过了大半个月洗澡后就出现皮肤瘙痒,且出现小红疙瘩,会是疥疮吗?直到现在时好时坏,这是怎么回事?
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可在家庭及接触者之间传播流行。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道,阴囊瘙痒性结节,夜间瘙痒加剧为特点。疥疮的传染性极强,所以要做好预防措施的准备才行。建议患有疥疮的患者及早到正规的皮肤病医院接受治疗,以免因病情延误导致严重后果发生。
2016-01-19 10:36
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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疥疮是由于疥虫感染皮肤(挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮肤病,它是可以通过性传播的,尤其在青年男女性乱者中,本病传播迅速,故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中.疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒,而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部.疥疮是通过密切接触传播的疾病.疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染.疥虫离开人体能存活2~3天,因此,使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染.性生活无疑是传染的一个主要的途径.疥虫是一种肉眼看不到的微小虫子,疥虫的背部有无数横行的波状皱纹,躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃,腹部有足4对,躯干后缘中央是肛门.疥虫的腭体很小,位于躯干的前端,一半陷入躯干中,螯肢呈钳形,适宜于食用皮肤的角质蛋白.寄生于人体表皮层内.疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫4个阶段.卵呈椭圆形,淡黄色,壳很薄,透亮,常4~6个卵聚集一处,产在雌虫所掘的隧道内.产卵时也排出大便,产卵后,成虫死在隧道盲端.幼虫自卵中孵出并生活在隧道内,不久即脱皮变成成虫,雌性若虫与雄性成虫交配后,雌虫即在隧道内产卵,一边排卵一边前进,每天掘隧道向前进0.5~5mm,移行的速度快,虫卵就疏散在隧道内,移行的速度慢,虫卵就密集在隧道内.疥虫的另一个特点是夜行昼伏,由于晚上疥虫的活动增加,皮肤往往瘙痒剧烈.疥疮的主要症状(1)夜间阵发性剧烈瘙痒.(2)手缝可见疥虫掘的隧道,长约2~4mm,呈灰褐色不规则曲线.此为疥虫钻行的痕迹.(3)皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,尤其是在手指缝、小腹部、乳房、腋窝、腹股沟、阴部等.皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹.(4)疥疮结节.在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节.这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒.谚语云:“疥是一条龙,先从手缝行,围腰转3圈,阴部扎大营”.这十分形象地描述了疥疮的一般特征.“疥是一条龙”,说明了疥疮的症状是泛发的,不是集中在某处,同时也说明了疥疮有发展性,常常痒无定处,如龙穿行;“先从手缝行”,说明手缝是最好发的部位;“围腰转3圈”,说明腰部常常是主要的发病部位;“阴部扎大营”,说明疥疮最后在阴部出现疥疮结节.疥疮患者常有的伴随症状(1)抓痕血痂由于疥疮患者,瘙痒剧烈,患者不自觉地搔抓,常常出现皮肤的抓痕和血痂.(2)继发湿疹化由于疥虫的分泌物刺激皮肤,加上搔抓等因素,皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害,这就是继发湿疹化,往往加重瘙痒.(3)继发感染由于搔抓,卫生条件差,或气候炎热,出汗多等原因,皮肤很容易继发感染,出现继发性脓疱疮、浅表淋巴结肿大的症状.(4)继发肾炎由于疥疮继发感染,而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体,继而出现肾炎.患者可感到乏力、浮肿、腰痛等.在诊断疥疮时,医生要作检查化验确定疥疮的诊断.那么怎样作检查化验才能确定本病的诊断呢?疥疮的成虫多藏于皮肤的隧道内,所以在作检查化验时一定要找到隧道,然后用刀片切开隧道,将疥虫刮出,放于玻片上,用显微镜检查,很容易发现疥虫.隧道一般在手缝多见,有时在手腕也可找到隧道.隧道事实上是一个盲管,略带弯曲,顶端有微小的黑点,此为疥虫.疥疮的治疗,主要以外治为主,一般不需全身用药.如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗.外用药常用的有硫黄软膏等,一般可以治愈.有的患者治疗效果不尽如人意,是由于用药不规律,治疗周期短等所致.对疥疮的治疗特别要注意被褥、内衣的消毒.如家庭共患本病要同时治疗.疥疮的治疗周期一般需要7~10天.常用的外用药(1)硫黄软膏从颈以下遍搽全身,每晚1次,连用7~10天.成人用10%的硫黄软膏,儿童用5%的硫黄软膏.擦药期间不洗澡,不更衣.治疗结束后观察2周,判定疗效.如有复发要及时治疗.(2)1%丙体666又称疥灵霜,用法为洗澡后凉干半小时,擦药1次,24小时后洗澡即可.该药为无味、无臭、无刺激的杀疥虫药物,疗效好,但经皮肤吸收后有潜在的危害.故妇女、婴儿不宜使用,有皮肤破损者最好不用.(3)25%苯甲酸苄酯乳剂每日擦药1~2次,连用2~3天,杀虫力强,效果好.(4)30%硫代硫酸钠溶液,每日全身擦药2次,1周可愈.(5)甲硝唑又名灭滴灵,每次口服0.2g,每日3次,连用7天为1疗程.该药对疥螨有杀灭作用,也可外用2%~3%灭滴灵软膏.(6)优力肤软膏每晚全身擦药1次,连用3~5天.疥疮患者在阴部特别是男性的阴囊可见黄豆大小的结节,质地较硬,瘙痒剧烈,这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致.严格来说,疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应,组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主,而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志.治疗这种疥疮结节用杀疥虫的药物是无效的,要使用含有皮质类固醇激素的药膏治疗.常用的药物为肤轻松、去炎松、复方康纳乐、尤卓尔等,每日外擦2~3次.疥疮结节可用肤疾宁贴膏外贴,3天换1次.疥疮的外治法常用5%一20%硫黄软膏外涂.儿童宜用5%-10%软膏,成人一般用10%,必要时用15%~20%软膏.涂药方法:先用皮肤外洗方煎水或热水肥皂洗涤全身,再涂以硫黄软膏.涂药时,先涂搽有皮疹的部位,稍用力涂搽,然后自颈部以下薄薄地遍涂全身.每日早晚各涂药1次,连续3日.涂药期间不洗澡,第4日再用热水肥皂或皮肤外洗方煎水洗涤全身,然后更换洁净的经消毒的衣服及被褥等,此为1个疗程.一般连续治疗2个疗程,停药后观察l周左右,如无新皮疹出现,才能认为痊愈.注意换下的衣服、被褥等要煮沸消毒,或充分曝晒.有一些疥疮结节顽固不消,全身疥疮已经治愈,但阴囊的结节则经久不消,患者常为此痛苦.下面介绍几种治疗疥疮结节的方法.(1)冷冻采用液氮冷冻的方法,可治疗疥疮结节.具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗,每周1次,每次2~3个结节.(2)局封取强的松龙注射液加入2%普鲁卡因注射液局部封闭,每周1次,共3~4周.有一些偏方验方可用于治疗疥疮:(1)猪大板油100g,硫黄粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天为1疗程.(2)雄黄30g,百部30g,艾叶30g,水煎外洗,每日1次,10天为1疗程.(3)硫黄50g,樟脑5g,百部50g,冰片2g,捣烂为末,溶于95%酒精500mL中,24小时过滤即可.用时加温,涂于患处,每日3次,共3~6天.(4)地肤子60g,花椒20g,苦参60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,连用7天.(5)桐油90g,硫黄50g,花椒20g.首先将桐油煎沸,再把硫黄、花椒研末,入油内煎10分钟,贮瓶备用,用时涂于患处.(6)10%的百部酊百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次.由于患者的搔抓,很容易继发皮肤的破损及皮肤的感染.这种感染多数是葡萄球菌的感染,表现为皮肤有脓疱或脓痂或有脓性分泌物.这种疥疮感染我们将其称之为脓疥.治疗脓疥一方面要用杀灭疥虫的药物,另一方面要用一些具有杀菌消炎的药物.严重者可口服抗生素,外用青黛膏(青黛75g,凡士林300g,先将凡士林烊化冷却,再将药粉徐徐调入即成).预防疥疮(1)注意个人卫生,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用.(2)杜绝不洁性交.(3)出差住店要勤洗澡,注意换床单.对疥疮的护理首先要及时清洁,尤其对可能被污染的衣服、被褥、生活用品要彻底消毒;其次,要避免过度的搔抓,要及时剪指甲,以防通过搔抓感染脓疥,擦药、洗澡及换衣服都要及时.如一种药物疗效不理想,要及时向大夫说明.
2016-01-19 10:43
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回答3
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李希弘 医师
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你好.疥疮是传染病.你是不是疥疮最好去医院确诊.疥疮的表现与治疗方法介绍如下.供你参考;疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1—2周内可广泛传布至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但婴幼儿例外.皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节.结节常见于阴茎、阴囊、少腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5en,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方.自觉奇痒,遇热或夜间尤甚,常影响睡眠,由于剧烈的搔抓往往引起皮肤上出现抓痕、血痂,日久皮肤出现苔癣样变或湿疹样变.继发感染可引起脓疱疮、疖病、痈等,并发肾炎.疥疮治疗方法 1.10%的硫黄软膏,每日涂药2~3次. 2.1%丙体666(林旦乳膏)外擦,每日涂药3-5次. 3.甲硝唑 又名灭滴灵,每次口服0.2g,每日3次,连用7天为1疗程.该药对疥螨有杀灭作用,也可外用2%~3%灭滴灵软膏
2016-01-19 12:06
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谷印亮 医师
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你好,疥疮是一种由疥虫传染引起的传染性皮肤病。好发于皮肤薄嫩褶皱处,如手指缝、阴囊、大腿内侧、腋窝、肘窝、乳房、前胸、后背会阴,耳后。感染疥疮会出现粟粒大小红斑丘疹,奇痒难忍,夜间瘙痒明显,疥疮传染性极强,蔓延迅速,全身均可发病,常导致全家感染造成集体流行。疥虫喜欢夜间活动,夜间瘙痒剧烈。建议患者及早到正规的皮肤病医院接受治疗,以免因病情延误导致严重后果发生。
2016-01-19 17:02
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