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高血压患者换药,与替米沙坦联用哪种降压药副作用小?

高血压

患者年龄:血药高,原来服用替米沙坦和寿比山,最近发现血糖升高,于是就停用寿比山,但是血药就上升,加服用20mm替米沙坦,副作用反映明显,请问,现在有什么与替米沙坦联用副作用较小的降压药。

  • 回答5

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    聂如琼 主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    心血管内科

    高血压患者在换药时,需要综合考虑多种因素,如降压效果、副作用、患者个体情况等。与替米沙坦联用副作用较小的降压药有硝苯地平缓释片、贝那普利、氢氯噻嗪等。 1.硝苯地平缓释片:属于钙通道阻滞剂,通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,降低血管收缩力,从而降低血压。常见副作用为头痛、面部潮红、下肢水肿等,但一般较轻微。 2.贝那普利:是血管紧张素转换酶抑制剂,能抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,发挥降压作用。可能引起干咳,部分患者不能耐受。 3.氢氯噻嗪:属于利尿剂,通过排钠排水减少血容量来降压。长期使用可能导致电解质紊乱,如低钾血症。 4.缬沙坦:作用机制与替米沙坦相似,副作用相对较少,可能有头晕、乏力等。 5.氨氯地平:也是钙通道阻滞剂,降压效果平稳,副作用有头痛、水肿等。 患者在选择降压药联合使用时,应在医生的指导下,根据自身的具体情况,如血压水平、合并疾病、药物耐受性等综合考虑,以达到最佳的治疗效果。同时,用药期间需密切监测血压,定期复查相关指标。

    2025-03-19 18:33
  • 回答4

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好!根据你所描叙的情况来看应该有高血压病很长一段时间了。基于其药理学特性,下述药物可加强抗高血压药物包括替米沙坦的降压效果:巴氯芬、氨磷汀。另外,酒精、巴比妥类药物、镇静安眠药或抗抑郁剂可增强体位性低血压效应。

    2016-01-20 00:23
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,与吲达帕胺合用是可以的。不会影响血糖的。定期检查电解质就可以的。如果觉得口服时间长了的话,要换其他药物的话,你对钙离子拮抗剂过敏,可以试一下倍他受体阻滞剂,如倍他乐克。这个药不会影响性功能的。但是要注意心率的变化,心率过慢的患者不要用。

    2016-01-19 20:17
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,这个用药要根据你的具体情况,最好在医生的指导下进行用药!

    2016-01-19 19:30
  • 回答1

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    建议最好使用硝苯地平控释片和谐沙坦联合使用,目前市场可能有和成片叫倍博特的,上述药物对性功能的影响很小,几乎没用,在高血压药物中,主要是B受体阻断剂对性功能可能存在影响,高选择性的B受体阻断剂几乎没有影响。

    2016-01-19 18:58
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