车祸导致双侧额叶脑挫裂伤及左侧额颞部硬膜下血肿，是否有生命危险取决于多种因素，包括损伤程度、血肿大小、患者身体状况、治疗及时性以及有无并发症等。 1.损伤程度：若脑挫裂伤较轻，血肿较小，对脑组织压迫不严重，生命危险相对较低。反之，严重的损伤和较大血肿，会增加危险。 2.血肿大小：小血肿可能通过保守治疗逐渐吸收，而大血肿可能导致脑疝，危及生命。 3.患者身体状况：患者原本健康，无基础疾病，恢复能力较强，危险相对小；若有高血压、糖尿病等，会加大风险。 4.治疗及时性：及时有效的治疗能控制病情，降低危险；延误治疗则可能使病情恶化。 5.有无并发症：如颅内感染、脑水肿等并发症会增加生命危险。 总之，对于这种情况，需要密切观察患者病情变化，综合多种因素评估生命危险，积极采取合理的治疗措施。

车祸导致脑部外伤，伴有脑实质挫裂伤，该情况应该给予降低颅内压力，必要时手术脑部是人体中枢神经系统，如果有明显外伤，是有生命危险的，该情况应该结合颅内血肿的大小采取手术与否，如果血肿较小，可以仅采取降低颅内压力治疗，可以使用甘露醇等治疗，如果血肿较大，应该使用手术治疗，降低颅内压力，避免脑疝的发生，一旦发生脑疝后果非常严重，祝你健康。