你好，建议：1.急救登时用大型急救包或厚纱布垫周密包扎封闭伤口，对比一下null缺损较大时加压包扎，改良变态呼吸。输血、输液、赐与广谱抗生素，待全身情况改善后，即应行清创术。2.清创术①用气管内麻醉。你看面部除皱。②战时火器伤清创时，尽量保存胸壁软组织，看着胶原蛋白粉的效果。胸壁肌层、皮肤仅做疏松缝合，同时置胸腔闭式引流。③胸壁大块缺损时，能够游离局限肌肉作为转移肌瓣修补缺损部位，胸壁骨性组织硬化，可用不锈钢丝或其他材料做胸壁成形术。④处理各种归并伤。

你描述的问题我认为是属于外伤加重的症状，一般情况下建议及时继续住院治疗检查，很多需要集合手术等治疗。

根据所说，是严重的胸部外伤。有伤口于外界相通，首先要将伤口给以覆盖，将其变成闭合性外伤，减轻纵膈摆动。吸氧处理，保持呼吸道通畅。治疗原则是以抢救生命为主，共分以下几步同时进行：1、补液，纠正休克；2、吸氧，保持呼吸道通畅；3、开放伤口变闭合伤口；4、引流；5、重症监护室检测生命体征；6、肋骨外固定，避免并发症加重；7、准备呼吸机。