连续三天无故吐血却无不适，原因何在？
上前天晚上吃完饭，有半个小时吧，无缘无故吐血，第二天中午又是类似情况。第四天也就是今天，下午又吐血一次。在这三次过程中，本人没有感到任何的不适，但是却这样吐血
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回答1
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陈晓星 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
消化内科
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无故吐血但无不适可能由多种原因引起，如胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、血液系统疾病等。 1.胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡，当溃疡侵蚀血管时可导致出血。常因幽门螺杆菌感染、药物刺激等引起。治疗包括使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）等。 2.食管胃底静脉曲张破裂：多由于肝硬化导致。需进行止血治疗，如使用血管加压素，必要时进行内镜下止血。 3.急性胃黏膜病变：常因应激、药物、酒精等因素所致。治疗以去除诱因、使用抑酸药（如兰索拉唑）为主。 4.胃癌：肿瘤组织侵犯血管可引起出血。早期手术治疗，晚期可能需化疗、靶向治疗等。 5.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，影响凝血功能导致出血。治疗需针对原发病，如输注血小板等。 无故吐血是较为严重的症状，即使暂时没有不适，也应尽快到正规医院就诊，进行相关检查，如胃镜、血常规等，以明确病因，及时治疗。
2025-03-20 23:40
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