甲状腺乳头状癌术后，甲状腺素和促甲状腺素水平异常，是否为甲减，需要综合多方面因素判断，如手术范围、优甲乐剂量、个体差异、复查间隔及其他潜在疾病等。 1. 手术范围：手术切除甲状腺组织的多少会影响甲状腺功能。若切除范围大，剩余甲状腺组织少，可能导致甲状腺素分泌不足，引发甲减。 2. 优甲乐剂量：剂量不足可能无法有效抑制促甲状腺素，导致其水平仍偏高。需要根据复查结果调整剂量。 3. 个体差异：每个人对优甲乐的吸收和代谢能力不同。部分人可能需要较长时间才能达到理想的激素水平。 4. 复查间隔：若复查间隔过长，可能无法及时发现激素水平的变化并进行调整。 5. 其他潜在疾病：某些自身免疫性疾病或其他影响内分泌的疾病，也可能干扰甲状腺功能。 总之，仅依据目前提供的信息，不能简单判定是否为甲减。建议及时复查甲状腺功能，包括甲状腺素、促甲状腺素等指标，结合具体情况，由医生综合判断并调整治疗方案。

由于各个医院检测设备的不一样，参考范围也有些变化，最好能把你所检查单上的参考范围也写上（最好能把数值的单位也写上），那样能更好的判断，不过看了一下你上面数值，根据我以前看的化验单，感觉你的TSH并不怎么高，应该不是甲减，或者即使是的话也是比较轻微的，对了，你还有没有其他方面的临床表现，比如你可以数一下你现在的心跳每分钟是多少下，你目前的记忆力，睡觉情况，精神状况，消化情况，月经状况的变化，以及是否变得易疲劳了，体重变化，还有哪些地方是否有疼痛等等你最好都能详细的描述一下，以便做出更好的判断，如果确诊是甲减的话一般都得终身服用优甲乐进行替代治疗，不过你也不用太担心，优甲乐基本上没啥副作用，而且服用后不会影响正常的生活，最后还是那句话希望你能把参考范围也写上，尤其是TSH的参考范围尤其重要，还有甲减没有任何的传染性，所以不必担心，我建议你过段时间再去查一下甲状腺功能

促甲状腺素值高，应该属于甲减的，是需要终生服药的。没有传染性的。

你的情况考虑是甲减，建议查甲状腺球蛋白抗体，抗甲状腺过氧化酶抗体，甲状腺b超，看是不是桥本氏甲状腺炎。使用优甲乐治疗是正确的，定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量，保持甲状腺功能正常就可以了。甲减的治疗是长期的，没有传染性。