糖尿病患者合并左上肺浸润型肺结核需要注意多方面，包括疾病的特点、并发症风险、严重程度、传染性以及相关症状。这两种疾病相互影响，需要综合管理。 1. 疾病特点：肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，浸润型肺结核说明肺部病变处于进展阶段。 2. 并发症风险：糖尿病会削弱机体免疫力，增加肺结核治疗难度和并发症风险，如肺部空洞形成、咯血等。 3. 严重程度：左上肺浸润型肺结核的严重程度取决于病变范围、患者自身免疫力等。若范围广泛、症状明显则较严重。 4. 传染性：肺结核一般通过飞沫传播，具有传染性，尤其是痰涂片阳性者。 5. 症状原因：没精神、打瞌睡可能是疾病消耗、血糖控制不佳、药物副作用等多种原因。 6. 治疗方法：治疗上需同时控制血糖和抗结核，常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时使用降糖药如二甲双胍、胰岛素等，具体用药应遵医嘱。 糖尿病合并左上肺浸润型肺结核需要患者高度重视，积极配合治疗，定期复查，注意休息和营养，以促进康复。

你好，建议还是遵医嘱服用抗结核药。目前有传染性。另外高血糖需要注射胰岛素控制。祝早日康复。