颅咽管瘤术后仍呕吐,脑水肿等,原因何在?
一吃东西就呕吐,连喝水都会吐颅咽管瘤,手术后检查出有胆囊炎,电解质紊乱,重度脂肪肝,但是把这些都治好了还是吐,这是什么问题,头也不痛,打甘露醇也不起作用,请问一下您可能会是哪里出了问题?谢谢您了!还有昨天做了个头部CT,显示有点脑水肿,脑勾左右不对称,会不会是这引起的?该如何治疗?
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回答5
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卢健军 副主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
神经外科
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颅咽管瘤术后仍呕吐,可能与术后并发症、消化系统问题、神经系统异常、药物副作用及心理因素等有关。 1. 术后并发症:如脑水肿会影响颅内压,导致呕吐。脑水肿可能是手术创伤、局部炎症等引起。治疗通常包括使用甘露醇等脱水剂、糖皮质激素减轻炎症。 2. 消化系统问题:尽管胆囊炎已治疗,但可能存在胃肠功能紊乱,如胃动力不足。可使用多潘立酮促进胃蠕动。 3. 神经系统异常:除脑水肿外,神经调节功能紊乱也可能引发呕吐。可使用营养神经的药物,如甲钴胺。 4. 药物副作用:某些术后使用的药物可能引起胃肠道反应,导致呕吐。 5. 心理因素:患者对疾病的担忧、焦虑等不良情绪,可能通过神经内分泌机制影响胃肠道功能。 总之,颅咽管瘤术后呕吐原因较为复杂,需要综合各项检查结果和患者的具体情况进行分析,采取针对性的治疗措施。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗。
2025-03-20 19:15
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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很多原因都会引起呕吐,CT结果又脑水肿,颅脑的病变会引起呕吐,胆囊炎也是会引起呕吐的。你好首先建议及时到医院补液,因为呕吐造成的电解质的紊乱和水分的丢失,很容易引起人的虚脱,那就有危险了。先补液再做检查查出病因。高血压脑病或颅内病变引起颅内压增高时,常常是突然出现喷射状呕吐,这样可以与胆囊炎引起的呕吐相鉴别。还可以做一个头颅MRI检查。希望我的回答对你有帮助。
2016-01-20 17:08
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好!感谢您的提问!根据您提供的信息,初步怀疑患者有颅内压升高。建议您完善专业的颅脑的相关检查以便全面分析病情。建议您住院检查,因为CT显示有脑水肿,脑沟左右不对称,有可能会引起颅内压升高,导致病人昏迷。呕吐就是颅内压升高的一个表现。建议及时治疗,以免耽误病情。祝您健康!
2016-01-20 12:30
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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呕吐的原因很多,根据你的描述,你有脑水肿,颅内压增高也会引起呕吐,电解质紊乱也会引起,这两种情况都会使你有呕吐的症状。是电解质紊乱和颅内压增高引起,你要注意饮食,补充好钠盐,减轻脑水肿。
2016-01-20 09:01
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,可能是出现胰腺炎了,出现腹痛,恶心呕吐,腹胀,黄疸,发热,甚至手足抽搐,休克严格控制适应症对急性水肿型胰腺炎,我们采用禁食,抗炎,抑制胰腺分泌等保守治疗均能成功,你是是由于胆道疾患引起的急性胰腺炎,常称胆源性胰腺炎,祝您健康!
2016-01-20 08:45
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