小脑萎缩三年出现站立不稳、走路像踩棉花的症状，能否改善取决于多种因素，如病情严重程度、治疗及时性和有效性、患者自身状况、康复训练情况以及是否存在并发症等。 1.病情严重程度：若小脑萎缩范围广、程度重，恢复难度较大；反之，可能有一定改善空间。 2.治疗及时性和有效性：早期诊断并采取规范治疗，如药物治疗（丁苯酞软胶囊、奥拉西坦胶囊、甲钴胺片），能延缓病情进展。 3.患者自身状况：患者年龄较小、身体素质好，恢复的可能性相对较高。 4.康复训练情况：坚持进行平衡训练、步态训练等，有助于改善症状。 5.是否存在并发症：若合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，会影响恢复效果。 总之，小脑萎缩三年出现的站立不稳和走路异常症状，通过综合治疗和康复训练，部分患者可能会有所改善，但难以完全恢复正常。

你好!脑萎缩只要做到早发现、早治疗、积极治疗，就有希望能够康复的，脑萎缩治疗应利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍、智力低下，行为异常、癫痫也要进行治疗。

你好，这种情况如果靠药物治疗和自己的长期锻炼下去，是可以慢慢恢复的，不要过于着急，得需要时间。