大便变细伴有血便脓便可能是多种原因导致的，如肠道炎症、肠道肿瘤、肠道息肉、痔疮、肠道感染等。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症刺激肠道黏膜，导致黏膜损伤、出血和脓液分泌。
2.肠道肿瘤：肿瘤组织侵犯肠道壁，引起肠道狭窄，导致大便变细，同时肿瘤表面易破溃出血、产生脓液。
3.肠道息肉：息肉较大时可阻塞肠道，使大便形状改变，息肉表面破损也会出血、化脓。
4.痔疮：内痔或混合痔严重时会出血，痔核肿大可能影响大便形状。
5.肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道，引起肠道炎症反应，出现血便脓便。
出现大便变细、血便脓便的情况应引起重视，尽快到正规医院的消化内科就诊，进行相关检查，如肠镜、大便常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

经腹会阴联合切除（Miles手术）适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断清扫相应的动脉旁淋巴结腹部作永久性结肠造口（人工肛门）