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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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磁共振检查是椎管狭窄,脊髓受压.可以确诊颈椎病引起的.治疗一般需要可采取按摩,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗.大多数病人就诊及时,通过非手术方法进行保守治疗能够缓解症状甚至治愈不复发.但每一种治疗方法均有其特定的适应证,需要有专科医师判断选择,正确指导.如果保守治疗效果不好,可考虑手术治疗.另外不论从事何种职业的人,在低头工作1.5~2个小时后均应停下工作,做几次挺胸,后仰头的动作,以便舒缓颈肩部紧张的肌肉.避免伏案工作者长时间地处于低头工作的状态,睡觉时习惯枕高枕头的人必须改成枕低枕头(枕头高度以8~10厘米为宜).参加体育活动,可增加颈部等关节的韧性和耐力,从而减轻颈椎的劳损.祝早日康复.
2016-01-21 03:41
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,您你不要担心.积极调整心态.配合医生治疗.椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类.目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗.非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行.现分别介绍如下: ▲手法按摩推拿疗法 这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施.它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗. ▲颈椎牵引疗法 这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病,对早期病例更为有效. ▲理疗 在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用.一般认为,急性期可行普长因离子透入,超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波,碘离子透入,感应电或其他热疗. ▲温热敷 此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定.本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷.急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗. ▲药物治疗 药物在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂,镇静剂,维生素(如B1,B12),血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果.另外颈椎病在手法治疗的同时,对患者进行中医辨证分型论治,可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦.现将临床常见的型及经验处方介绍如下. 颈椎运动既能预防颈椎病也能治疗颈椎病,且锻炼的方法简单,或坐或站都能进行.活动的准备姿势:双脚分离与肩同宽,两手臂放在身体两侧,指尖垂直向下(坐时两手掌放在两大腿上,掌心向下),眼平视前方,全身放松.活动方法如下: 1.抬头缓慢向上看天,要尽可能把头颈伸长到最大限度,并将胸腹一起向上伸(不能单纯做成抬头运动). 2.将伸长的颈慢慢向前向下运动,好似公鸡啼叫时的姿势. 3.再缓慢向后向上缩颈. 4.恢复到准备姿势. 注意:第一,每做一次(1~4)连续运动约需1分钟;第二,向上伸颈和向后缩颈都要挺胸收腹;第三,结合每人不同情况每天可做数遍,每遍可做数次. 这种伸颈运动可以改善颈部肌肉韧带的供血,使血液循环加快,使肌肉韧带更加强壮,使骨密度增加,预防骨质疏松,从而减少颈椎病的发生.这种运动不止使颈椎得到锻炼,还能使胸部,腹部及内脏得到锻炼.这种锻炼方法不需要运动场地,随时随地都可进行,也是一种积极的休息方法. (一)中医辨证类:寒湿阻络型 (本型常见于颈椎病颈型和神经根型):头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节.舌淡红,苔薄白,脉细弦.治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛. 方药:川桂枝,羌活,威灵仙,秦艽,川芎,当归尾,葛根,天麻,炮甲珠,炒神曲,赤芍. 方中羌活,灵仙,天麻,秦艽,祛寒除湿止痛;川芎,天麻疗头痛.桂枝,川芎,归尾,赤芍,炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药. (二)中医辨证类:气血两虚夹瘀型 (本型常见于椎动脉型颈椎病):头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛.舌淡红或淡胖,边有齿痕.苔薄白而润.脉沉细无力.治以益气养血,醒脑宁神,活血通络. 方药:天麻,炙黄芪,炙甘草,潞党参,炒白术,熟地,砂仁,当归,白芍,鸡血藤. 方中炙黄芪,炙甘草,潞党参,炒白术补气;熟地,川芎,白芍,当归养血;天麻,川芎,鸡血藤安神健脑,活血通络,砂仁理气和胃导滞. (三)中医辨证类:气阴两虚夹瘀型 (本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病):眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等.舌红,苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大.脉沉细而数,或弦数.治以益气养阴,安神醒脑,调和气血. 方药:天麻,川芎,杭菊花,枸杞子,沙参,炙甘草,炒枣仁,炒柏子仁,炙远志,白芍,丹参,地龙,夜交藤. 方中炙甘草,沙参,白芍,枸杞子益气滋阴;天麻,杭菊花,炒枣仁,炒柏子仁,炙远志,夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎,丹参,地龙活血通络止痛. (四)中医辨证类:脾肾阳虚夹瘀型 (本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者);四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差.舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱.治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨. 方药:熟地,枣皮,炮干姜,龟板胶,鹿角胶,炮甲珠,白芥子,炒杜仲,牛膝,淮山药,炒神曲,白芍,川桂枝,肉桂,炙甘草. 方中熟地,炒杜仲,牛膝补肾养血;鹿角胶,龟板胶填精益髓,强筋健骨;枣皮补肝肾,收涩止遗;川桂枝,肉桂温经和阳;炮干姜,淮山药,炙甘草,炒神曲健脾和胃,温阳益气;白芥子祛痰散结;炮甲珠软坚散结,通经活络. (五)生化药物治疗 采用从猪的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽制剂骨肽片,骨肽注射液等治疗颈椎病,有临床研究表明,口服骨肽片3周(2片,tid),对神经根型,脊椎型,椎动脉型,交感神经型颈椎病的总有效率为分别为74%,68%,
2016-01-21 03:36
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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磁共振检查,结果就是椎管狭窄,脊髓受压.致左臂瘫痪.按摩,牵引.无明显效果.象此类患者椎管狭窄,脊髓受压.致左臂瘫痪,按摩,牵引,不会治愈的,反而会加重病情,加强左臂肌功能锻炼,早期行手术治疗.必需手术治疗.
2016-01-21 02:17
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,椎管狭窄的主要原因是什么?是椎间盘突出,骨质增生,还是椎管内肿瘤等?这种情况症状较重,建议你去大一点的医院(三级或是骨科或神经外科专科医院)进行手术治疗,解除脊髓压迫.如果是恶性肿瘤,是否手术需看全身情况以及估计术后效果等.这个部位的手术风险还是较大的,需要慎重.
2016-01-20 14:08
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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颈椎病椎管狭窄,脊髓受压出现左臂瘫痪症状,说明颈椎病比较严重,是手术治疗的指证.颈椎病椎管狭窄,脊髓受压出现左臂瘫痪症状,说明颈椎病比较严重,是手术治疗的指证.为了放心,当然是等级越高的医院越好,或者是去专门的脊柱专科医院.
2016-01-20 10:03
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