睾丸大小异常且多次检查无精子，经治疗后仍未改善，这种情况较为复杂，需要综合考虑多种因素，如睾丸功能、激素水平、输精管道状况、生活习惯、遗传因素等。 1.睾丸功能：睾丸是产生精子的重要器官，其大小异常可能影响生精功能。若睾丸组织受损或发育不良，会导致精子生成障碍。 2.激素水平：促卵泡激素异常升高，可能反映睾丸生精功能减退。但激素水平可受多种因素影响，如内分泌紊乱。 3.输精管道状况：输精管道堵塞、粘连等也会导致精子无法排出，造成检查时无精子。 4.生活习惯：长期吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累、处于高温环境等不良生活习惯，可能损害睾丸功能，影响精子生成。 5.遗传因素：某些遗传疾病，如染色体异常、基因突变等，可能导致精子生成异常。 总之，对于这种情况，需要进一步完善相关检查，明确具体原因，然后制定个性化的治疗方案。可能包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。但治疗效果因人而异，部分患者可能难以恢复正常生育能力。

建议药物效果不好，建议行睾丸或附睾穿刺。建议您行睾丸或附睾穿刺，借助试管婴儿助孕。