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鞍上池术后视力差、瞳孔大及化疗时间咨询

颅咽管瘤

岁视力差2008年发现于08年2月份行囊液引流术,09年行开颅术,现已术后14天术前CT示4.5*4.2cm,行经额颞开颅术.术后14天CT示鞍上池2.3*3.4大小的组织密度影,硬膜下积液,蛛网膜下出血,气颅症.现在病人仍感视力差,双侧瞳孔大,约5--6mm.请问1瞳孔大的原因;2术后什么时间化疗合适

  • 回答3

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    杨群英 副主任医师

    中山大学肿瘤防治中心

    三级甲等

    神经外科

    患者鞍上池术后出现视力差、双侧瞳孔大等症状,瞳孔大的原因可能有多种,术后化疗时间也需综合判断,包括神经损伤、颅内压变化、药物影响、手术创伤、眼部本身疾病等。 1.神经损伤:手术可能对支配瞳孔的神经造成损伤,影响其正常功能。 2.颅内压变化:颅内压过高或过低,都可能导致瞳孔大小异常。 3.药物影响:某些药物的副作用可能引起瞳孔变化。 4.手术创伤:手术操作直接造成的局部组织损伤,影响瞳孔调节。 5.眼部本身疾病:患者本身存在眼部疾病,如青光眼等。 总之,瞳孔大的原因较为复杂,需要综合各项检查结果和临床表现来判断。对于术后化疗时间,一般要待患者身体恢复,各项指标稳定,通常在术后 4 - 6 周左右,但具体时间还需根据患者的整体状况,由医生评估决定。

    2025-03-24 02:30
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好;根据你的主诉看;只要是颅内积液存在,该病症就会影响视力的.要改善视力,必须继续引流和使用“人血白蛋白”做脱水治疗就可以了,如果该药物不好找,可以使用“甘露醇”就可以了.至于化疗,只要是引流物不出现血性的就可以做.不然治疗不彻底,病症就会反复的.瞳孔大是出血或气颅造成的.可以加速引流,使用激素或注射“靡蛋白酶”就可以激素引流物的排除.

    2016-01-21 06:11
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,现在的这种情况不能排除是颅脑仍有病变的原因导致的,建议你再次神经外科复查,一般术后恢复2个月就可以开始化疗

    2016-01-20 13:10
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