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陈光敏 主任医师
广东医科大学附属医院
三级甲等
精神心理科
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容易与人格障碍混淆的疾病有精神分裂症、双相情感障碍、焦虑障碍、应激相关障碍、强迫症等。 1. 精神分裂症:患者常有幻觉、妄想等精神病性症状,思维和情感不协调。人格障碍通常没有明显的精神病性症状。 2. 双相情感障碍:存在情绪的显著波动,包括躁狂和抑郁发作。而人格障碍的情绪问题相对较稳定和持久。 3. 焦虑障碍:主要表现为过度的焦虑和担忧,但焦虑障碍多有明确的诱因,且症状相对集中。 4. 应激相关障碍:由特定的严重或持久的应激性生活事件引起,症状与应激源密切相关。 5. 强迫症:以反复出现的强迫观念和强迫行为为主要特征,患者常有明显的内心冲突。 总之,这些疾病在症状上可能存在相似之处,但通过详细的病史采集、精神检查和综合评估,能够进行准确的鉴别诊断。如果对自身或他人的精神状态存在疑虑,应及时前往正规医院的精神心理科就诊,由专业医生进行评估和诊断。
2025-03-24 00:00
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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神经症在欧洲,特别是德国和联合王国的精神病学家,认为人格障碍与神经症间有着密切的联系,他们强调“诊断为神经症的人,我们完全可以找到病态人格的特征,而在病态人格的人,也可发现神经症的特征。”“神经症的症状和病态人格的行为都可认为一种反应,一方面取决于素质的倾向,另一方面取决于环境中压力”;“从理论上无法把所谓病态人格与所谓神经症人格区分开来”。Tolle(1996)指出“人格障碍可表现出大量的神经症性反应,许多神经症病人也具有人格障碍。在人格障碍与神经症之间没有一个截然分明的界线”。所谓“神经症人格”是来自心理分析理论,霍妮认为神经症患者是指那些行为、情感、心态、思维方式都不正常的人,他们在剧烈的竞争中充满焦虑以及为对抗焦虑而建立起来的防御机制,这就是神经症人格。Jasper认为神经症症状是不正常人格的人对应激所发生的反应,即在寻常情况仅表现为行为(人格)不正常,而在遭遇应激时发生神经症反应,表现神经症症状。“性格神经症”是指那些与神经症病因相似的人格,其患者可以没有神经症症状。Freud推测决定人格发展过程的因素,就是神经症发生的原因。Kolb(1973)指出每一种神经症都有其独特的性格结构,这种性格结构通常称之为性格神经症。目前认为,人格障碍与神经症间关系虽然密切,即人格障碍有助于神经症的发生,神经症也有助于人格障碍的形成,而且二者共患的机会较高,但在本质上二者属于不同的疾病范畴。人格障碍和神经症的区别在于大多数神经症是在人格已形成才发展起来的,即具有病程特点,而人格障碍是由早年即开始的持续一生的。神经症病人适应环境能力尚好,而人格障碍则有明显社会适应障碍。临床上可见癔症与表演型人格障碍,强迫性神经症与强迫型人格障碍并存。
2016-01-21 01:08
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