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不排卵

人流后妇科病

IMGheight=12src="http://www.120ask.com/images/g_time.gif"width=12>离问题结束还有later="Dec8200622:55:1";varlater=newDate(later);varnow=newDate();days=(later-now)/1000/60/60/24;daysRound=Math.floor(days);hours=(later-now)/1000/60/60-(24*daysRound);hoursRound=Math.floor(hours);minutes=(later-now)/1000/60-(24*60*daysRound)-(60*hoursRound);minutesRound=Math.floor(minutes);seconds=(later-now)/1000-(24*60*60*daysRound)-(60*60*hoursRound)-(60*minutesRound);secondsRound=Math.round(seconds);if(daysRound15天23小时41分 (2006-11-2322:55:01)您好!2年前一次人流后再也没有怀过孕,到医院就诊,是患有输卵管不畅,现已办输通,已监测排卵一个月,可监测卵泡良好,可就是不排。请问我还有希望怀孕吗?有多大希望?请书面回复,音频回复无法获悉谢谢!!

  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:受孕是一个非常复杂的过程的并非有正常的月经就一定有正常的排卵功能的,最好是到医院B超监测,受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床.这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕.阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方.我院是治疗不孕不育的专科医院,建议您来我院检查明确具体的情况针对性的治疗不要错过最佳的受孕年龄.如果您还有疑问请随时与我们联系,祝您健康!R

    2016-01-20 10:59
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    不排卵是指不能排出正常的卵子.包括完全没有排卵,很少排卵或是不规则排卵.但仍有少量病例在全面检查后仍然找不到解释原因.不排卵最常见的原因是某种激素缺乏,如果卵巢本身对正常水平的激素有抵抗,即无反应,也可引起排卵障碍.此外,卵巢缺失,损伤或疾病都可阻碍排卵.引起排卵异常的原因很多,以下介绍的仅是临床上常见的几种疾病.  卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰.医学上把40岁以前绝经的患者称为卵巢早衰.患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经.病因尚不清楚.这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育,或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应.这一类排卵障碍的患者,要想生育只能借别人的卵子作试管婴儿才可能达到怀孕的目的.  多囊卵巢综合征也是一种常见的排卵异常.其病因比较复杂,至今仍是医学界研究的热点.临床表现形式也多种多样.除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛,肥胖,痤疮等体征.其卵巢的特点是巢体积增大,有多个小卵泡但却不能发育成熟,因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵.

    2016-01-20 21:03
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    是的,即使月经很规律的情况下也有不排卵的,可以先自已用试条测试,不行再去B超,我用氯米芬;加中药效果还挺好!希望对你有所帮助!

    2016-01-20 23:38
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好:排卵障碍在不孕症中发病率可高达25%~30%,是一种常见的内分泌疾病。病人除了患有不孕以外,常表现为月经失调,像月经过少、月经稀发或者闭经,毛发重,肥胖等。由于长期无排卵,子宫内膜过度增生,又没有周期性孕激素的对抗作用,因而发展为子宫内膜癌或乳腺癌的危险性相对增加。  正常的排卵有赖于完整的下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能及卵巢正常的分泌功能。引起排卵障碍的原因常归结为三个方面:下丘脑垂体轴功能失调、反馈机制异常及卵巢局部因素。  下丘脑及垂体是女性生殖内分泌调节轴的关键环节,它既受中枢神经系统的控制,释放促性腺激素释放激素及促性腺激素来调控卵巢及其他脏器的功能,又受卵巢及其他内分泌腺所分泌的激素的反馈调节作用。如果下丘脑或垂体发生器质性病变或功能障碍,就可以影响卵巢正常的排卵功能。如垂体腺瘤所引起的垂体泌乳素分泌异常,导致排卵障碍及月经失调就是一个典型例子。正常情况下,垂体前叶对卵巢性激素刺激的反应,受下丘脑促性腺激素释放激素的脉冲式释放的调节,这种脉冲式释放具有严格的脉冲频率,如果促性腺激素释放激素释放失常,就会引起垂体分泌和释放促性腺激素的功能障碍。环境因素、过度抑郁和悲伤、神经性厌食,严重消瘦等均可通过对大脑皮质的影响而使促性腺激素释放激素释放失常。与排卵正常妇女比较,无排卵者月经中期的促性腺激素释放激素与LH的释放脉冲频率较快且幅度更大。

    2016-01-21 06:19
  • 回答5

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    由于下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节作用失调而造成无排卵者,可用以下药物诱发排卵,介绍如下:  (1)雌激素诱发排卵:其原理是短期内给予大剂量雌激一素,可促使垂体的促黄体生成素分泌增多而诱发排卵。于月经周期的第8~10天口服已烯雌酚,每次5毫克,每6小时服一次,共20毫克,或快雌醇2毫克,于24小时内分次服完。  (2)孕激素诱导排卵:快雌酮(妇康片)10毫克或安宫黄体酮10毫克,每日一次于月经周期第21天开始,连服5天。  (3)雌孕激素联合诱导排卵:月经周期的第5~25天,每日口服快雌醇0.03~0.05毫克和甲孕酮5~10毫克,连用3~6个周期后停药,停药后可引起卵巢反跳性排卵,有效率达20%。  (4)雌孕激素序贯诱导排卵:适用于一般排卵稀发的妇女。一般于停药后2~7天即发生子宫内膜撤退性出血,此为一个疗程,于出血的第5天起进行第二疗程治疗,一般连用3个疗程以上,月经周期多可自然恢复,发生排卵。  (5)克罗米芬诱导排卵:克罗米芬是首选促排卵药物。适应症为体内有一定雌激素水平的功能性闭经、无排卵型功能失调性子宫出血、黄体功能不全和多囊卵巢综合征所引起的不孕症,疗效较好,也能协助恢复正常月经周期,但妊娠率较排卵率低(有人报道排卵率和妊娠率分别为71.8%和引%)。方法是:克罗米芬50毫克,每日一次,在月经周期第5~9天服用。对闭经病人需要先应用黄体酮肌注引起撤退性出血,在出血的第5天开始服药(方法同人工月经周期疗法)以排除子宫性闭经,待建立正常月经周期后再服克罗米芬,可增加疗效。  对垂体功能极差、体内促卵泡激素不足、雌激素水平低落者,则不能单独使用克罗米芬,可加用人类绝经期促性腺激素(HMG),促使卵泡发育和成熟。方法是:先给克罗米芬100毫克,每日一次,连眼5天,继之给HMGI支/日,肌注,连续5天,而后再注射HCG10000单位共1~2次。如本周期无排卵,则在下个月经周期增加HCG用量。使用克罗米芬-HMG-HCG治疗时,临床上应注意检查宫颈粘液结晶或拉丝状态,以及阴道涂片,如有条件还应测定血尿雌激素和孕激素水平以了解卵泡发育情况和黄体的功能,避免发生过度刺激症状。  对功能性闭经患者,如下丘脑对克罗米芬失去反应,则加用促性腺激素释放激素治疗,能使克罗米芬重新发挥作用。方法:克罗米芬50~100毫克,每日一次,连服5天;促性腺激素释放激素100微克,每日2次肌注,于周期第14、15两天应用。  服用克罗米芬治疗在一般情况下,开始用量为50毫克,每日一次,连服5天,于月经周期第5~9天服用,3个月为一疗程。如无效,第二个疗程可增量至每日100毫克,于月经周期第8~12天服用,仍无效者,才能定为克罗米芬治疗失败。对于失败的病例,不应盲目地再加大剂量和延长治疗,而应做激素测定,多方寻找原因。克罗米芬治疗失败的原因有下丘脑-垂体功能低下、卵巢功能衰竭、卵巢发育不良以及反复卵巢囊肿形成。  (6)绒毛膜促性腺激素诱导排卵:轻度脑垂体和卵巢功能不足的病人,可单独应用绒毛膜促性腺激素诱发排卵。于月经周期第10天开始,每日肌注绒毛膜促性腺激素1000~3000单位,共5次。然后连续3次同房,治疗当中,每2天做一次B超检查,注意卵巢大小,如发现卵巢过度增大,出现多囊性改变,应立即停药。  (7)促性腺激素与去氢皮质酮合并应用诱发排卵:于月经的第2天起,每日口服去氢皮质酮5毫克,连续10天;月经第5日起加服克罗米芬,每日150毫克,连服5天,以后每日肌注HMG75~150单位。连续测定尿中雌激素,当尿中雌激素明显升高后停约;24小时后再肌注HCG500~1000单位。  (8)促黄体生成素释放激素(LH-RH)诱发排卵:适用于下丘脑功能失常,但垂体一卵巢功能正常的无排卵者。但单独使用LH-RH促排卵效果并不理想,而多与克罗米芬或HCG、HMG合用。  (9)中药:补肾疗法有一定的促排卵效果。

    2016-01-21 09:34
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