膀胱肿瘤术后血尿,相关治疗与检查有哪些?
2008年3月28号到武汉孝感普爱医院做了膀胱肿瘤开刀手术,4月7号送武汉协和医院做病检其结果是:(膀胱)尿路上皮乳头状瘤,部分呈内生性乳头状瘤形象.4月中旬又开始尿血尿.(2008年3月21号尿血尿就到浙江人民做了B超发现膀胱内有一枚2CM*3CM的肿块.左肾是多发性结石(其中最大一枚1.4CM).)请问1:像这种现象要化疗(丝裂霉素灌注)多长时间?2:还需要做什么检查?
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回答5
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林焕懿 主治医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
泌尿外科
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膀胱肿瘤术后出现血尿,需要综合考虑多种因素,包括肿瘤复发、术后恢复情况、合并疾病等。治疗方面可能涉及化疗、进一步手术等,检查包括影像学检查、实验室检查等。 1. 化疗(丝裂霉素灌注)时间:通常需要 6-12 个月,但具体时间取决于患者的病情、身体状况和对治疗的反应。 2. 后续检查: 膀胱镜检查:直接观察膀胱内的情况,查看是否有肿瘤复发或新生物。 泌尿系统超声:了解膀胱、肾脏、输尿管的结构和形态。 尿常规和尿细胞学检查:有助于发现尿液中的异常细胞。 肾功能检查:评估肾脏功能,因为左肾有多发性结石。 肿瘤标志物检查:如癌胚抗原等,辅助判断肿瘤情况。 3. 治疗方法: 若肿瘤复发,可能需要再次手术或更换化疗药物,如吉西他滨、表柔比星等。 针对左肾多发性结石,根据结石大小和位置,可选择体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等。 患者应积极配合医生的治疗和检查,保持良好的心态和生活习惯,以提高治疗效果和生活质量。
2025-03-23 15:03
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
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你好,根据你所描述的情况,膀胱肿瘤复发的话是可以再手术的,要是条件允许的话可以行微创手术,膀胱肿瘤电切术具体的手术费用,不同级别的医院手术费用是不一样的,县级医院可能几千元,市级的话就要上万元,大医院就更贵了
2016-01-21 05:31
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,这样的处理原则是没有错误的。目前存在的问题是手术切口还没有愈合,需要在等一段时间,等手术切口愈合后才能拔出尿管。
2016-01-20 22:16
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
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针对膀胱肿瘤的术后护理,主要有以下几点: 1,心理护理 根据不同的患者,不同的病情,采用不同的心理护理方式.作为护士,要掌握他们的病情,针对他们害怕疼痛,担心出现并发症,意外情况,肿瘤复发以及社会,家庭等心理问题进行疏导,并鼓励患者多提问题,帮助他们克服恐惧心理,稳定情绪,以便积极配合术后的各种治疗. 2,观测生命体征 膀胱肿瘤术后的患者,要注意定时测量体温,脉搏,呼吸,血压,如变化大,应及时告知医生,防止出现意外情况. 3,保持引流通畅 膀胱肿瘤手术后的患者往往留有导尿管,耻骨后引流管等.要经常查看,不要让引流管扭曲,打折或压在身体下面,在翻身活动时要格外注意,防止引流管突然被拽出或滑脱.要时刻保持各引流管的通畅并注意观察引流液的颜色和量. 4,饮食指导 要指导患者在肠蠕动恢复后开始进食,应以高蛋白,高热量,易消化,富含多种维生素的食物为主,样可以利于切口的愈合,同时不至于产生便秘,增加患者痛苦. 5,预防褥疮 患者术后卧床,不愿活动,极易形成褥疮,对于容易受压的突起部位,垫以柔软的棉被或气圈,并定时翻身,皮肤护理.还要动员患者经常活动双下肢,避免静脉血栓的形成.如果病情允许,尽早下床活动,对病情恢复为有利. 6,训练膀胱功能 对于因膀胱肿瘤而行膀胱部分切除的患者,膀胱容量减少,拔除导管后,小便次数会明显增多,从而增加患者的痛苦.为避免这种现象的发生,在拔管前数天,指导和协助患者定时放尿,开始每2h左右放尿1次,以后逐渐延长至3~4h,不断充盈膀胱,扩大膀胱容量,减少拔管后尿频的发生.吸烟与膀胱肿瘤 国外学者对吸烟与膀胱肿瘤的发病关系进行了研究,得出的结论是:男性的年平均发病率大约是女性的3倍,吸烟者膀胱癌的死亡率大约是不吸烟者的两倍. 温德等人报告,以前吸烟者戒烟后七年发生膀胱癌的危险减少至接近不吸烟青.他们估计膀胱癌患者中40%的男性与31%的女性可能由吸烟引起.胡佛等人研究报告:随着接连出生的人群中吸烟的人的增加,膀胱癌的发病率也在增加,某些职业性污染与膀胱癌的危险性增大有关.染料,橡胶,皮革,印刷,油漆,石油和其他有机化学行业有特殊的危险性,其共同特点是存在芳香胺,也就是说,吸烟与职业性污染一起对膀胱癌的发生有加成作用.
2016-01-20 21:15
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好:这种情况建议多喝水.排出结石.
2016-01-20 18:45
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