氯硝西泮片说明书
抑郁症多年未愈,治疗抑郁症的药物包括中,西药都吃过,效果都不见明显,每天一起床就感觉难受,浑身没劲,对什么也没兴趣,都晚上稍好转,每天白天很难熬,有时就吃安定感觉舒服些,后来吃氯硝西泮片(比普通安定药效高,吃一片就见效)就觉得舒服,最近又吃一种治疗抑郁症的药,但总也想吃安定来得快,常服对身体有害吗?
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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【药理毒理】 本品为苯二氮类抗癫痫抗惊厥药。该药对多种动物癫痫模型有对抗作用,对戊四唑所致的阵挛性惊厥模型对抗作用尤佳,对最大电休克惊厥、士的宁和印防己毒素惊厥等均有较强的对抗作用。对各种类型的癫痫有抑制作用。氯硝西泮既抑制癫痫病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散。该药作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABAA受体的结合,促进氯通道开放,细胞过极化,增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。氯硝西泮可能引起依赖性。 【药代动力学】 口服吸收快而完全,约81.2~98.1%,1~2小时血药浓度达峰值。蛋白结合率约为80%,表观分布容积为1.5~4.4L/kg。脂溶性高,易通过血脑屏障,口服30~60分钟生效,作用维持6~8小时。几乎全部在肝脏内代谢,代谢产物以游离或结合形式经尿排出,在24小时内仅有小于口服量的0.5%以原药形式排出。T1/2为26~49小时。 【适应症】 主要用于控制各型癫痫,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。 【用法用量】 成人常用量:开始用每次0.5mg,每日3次,每3天增加0.5~1mg,直到发作被控制或出现了不良反应为止。用量应个体化,成人最大量每日不要超过20mg。小儿常用量:10岁或体重30kg以下的儿童开始每日按体重0.01~0.03mg/kg,分2~3次服用,以后每3日增加0.25~0.5mg,至达到按体重每日0.1~0.2mg/kg或出现了不良反应为止。氯硝西泮的疗程应不超过3~6个月。
2016-01-21 13:54
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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氯硝安定是一个半衰期较长的镇静催眠药物,对你的抑郁症状没有多少帮助,主要是改善你所说的睡眠,因为它的半衰期长,所以不会然你感觉早上起来的时候会有不舒服.所有的安定类药物,都不宜长期服用,会产生依赖,待你的抑郁症状好转好,还是尽量将抑郁药物停掉.另外,我觉得,你现在首要的是治疗抑郁症,如果抑郁症不解决,你的那种症状就不会消除.不清楚你吃的抑郁药物都有哪些,需要强调的是,所有的抗抑郁药物,起效都需要一段时间,所以建议你在治疗的时候要有耐心,不要见一个药没有效,就换另外的药.如果一种抗抑郁药,在足量的情况下服用三个月以上,还没有效果,才能换另外一种药物.
2016-01-21 12:09
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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氯硝西泮片主要用于控制各型癫癎,尤适用于失神发作,婴儿痉挛症,肌阵挛性,运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征.使用本品的不良反应有:嗜睡,头昏,共济失调,行为紊乱异常兴奋,神经过敏易激惹(反常反应),肌力减退;行为障碍,思维不能集中,易暴怒(儿童多见),精神错乱,幻觉,精神抑郁;皮疹或过敏,咽痛,发热或出血异常.
2016-01-21 05:42
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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本品含氯硝西泮(C15H10ClN3O3)应为标示量的90.0%~110.0%。 【性状】本品为白色或类白色片。 【鉴别】(1)取本品的细粉适量(约相当于氯硝西泮10mg),加丙酮10ml,振摇使氯硝西泮溶解,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣照氯硝西泮项下的鉴别(1)项试验,显相同的反应。 (2)取含量测定项下的供试品溶液,照分光光度法(附录ⅣA)测定,在307nm±2nm的波长处有最大吸收。 【检查】含量均匀度取本品1片,置乳钵中,加0.5%硫酸的乙醇溶液少量,研细,并用同一溶剂分次转移至50ml(0.5mg规格)或200ml(2mg规格)量瓶中,振摇30分钟使氯硝西泮溶解,用同一溶剂稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液作为供试品溶液,照含量测定项下的方法测定,计算出每片的含量,应符合规定(附录ⅩE)。溶出度取本品,照溶出度测定法(附录ⅩC第二法),以水900ml为溶剂,转速为每分钟100转,依法操作,经60分钟时,取溶液,滤过,滤液作为供试品溶液。照高效液相色谱法(附录ⅤD)试验,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以水-甲醇-乙腈(40:30:30)为流动相;检测波长为254nm。理论板数按氯硝西泮峰计算应不低于1000。精密量取供试品溶液100μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另精密称取经105℃干燥至恒重的氯硝西泮对照品适量,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含50μg的溶液,精密量取1ml,置25ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液100μl,同法测定。按外标法以峰面积计算出每片的溶出量。限度为标示量的70%,应符合规定。其他应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。
2016-01-20 21:31
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