顺产 40 天后子宫未复原，在肚脐周围能摸到且有轻微疼痛，可能是子宫复旧不良、子宫脱垂、盆腔炎症、子宫内有残留物、腹部脂肪堆积等原因造成的。 1. 子宫复旧不良：产后子宫收缩乏力，可能导致子宫复原缓慢。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草胶囊、新生化颗粒等来帮助子宫恢复。 2. 子宫脱垂：盆底组织松弛，子宫位置下移。轻度脱垂可通过盆底肌训练改善，严重时可能需要手术治疗。 3. 盆腔炎症：产后感染引发盆腔炎，会影响子宫复原。需使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等来抗感染。 4. 子宫内有残留物：如胎膜、胎盘残留，阻碍子宫复原。可能需要清宫处理。 5. 腹部脂肪堆积：产后营养过剩，腹部脂肪增多，可能会有类似子宫未复原的触感。需要合理饮食、适当运动来调整。 出现这种情况应及时就医，进行相关检查，如 B 超、妇科检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，产后要注意休息，保持良好的生活习惯，促进身体恢复。

你好，如果是子宫还没有完全复原的话，那么要考虑子宫收缩不良的。可以考虑注射缩宫素试试，另外就是看看手法按摩和每天胸膝卧位半小时，能否改善。