蛛网膜下腔出血血管痉挛
左侧面肌痉挛术后蛛网膜下腔出血造成脑血管痉挛而引起左侧脑内鸣响和左侧刀口到太阳穴麻胀、左侧喉口牙唇麻胀,服用一年多的弥可保和尼莫第平感觉不到效果,拜托老师们啊有特效药和治疗办法?叩谢
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好!脑血管痉挛(cerebralangiospasm)是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛.不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时,可见动脉的管径显著变细.因此在持续的高血压,局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛,和导致短暂性脑缺血发作. 单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态.属于功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的.本病不会发生偏瘫和精神病性异常.建议去医院接受治疗,早日康复!
2016-01-20 23:13
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,很高兴为您解答,根据您的描述,蛛网膜下腔出血血管痉挛,西比灵是作用于脑血管的钙离子拮抗剂,可抑制脑血管收缩,提高脑组织对缺氧的耐受性,尤其是因血管痉挛所致的头痛患者效果较好。建议患者最好寻找专业,正规,权威的医院,积极配合医生的治疗。
2016-01-20 23:54
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,蛛网膜下腔出血(SAH)后的急性脑血管痉挛,可以使用尼摸地平,..应保持瘫痪肢体的功能位,防止关节的变形和肌肉韧带的挛缩.正确位置:肩关节功能位为敬礼位(肩关节外展50°,内旋15°,屈肘40°,使肘与前胸平,拇指指向鼻子,防止内收内旋畸形);肘关节屈曲90°和伸直交替位,防止屈曲伸直的变形;腕关节背屈30°~40°位,手指轻度屈曲,可握直径4cm~5cm的长形柔质软物;髋关节,膝关节屈曲和伸直交替位,伸直时腿外侧可放置沙袋或软枕,防止下肢下展旋位畸形;足与小腿成90°,以防止足下垂.2.勤拍背,预防坠积性肺炎,勤翻身,或下身垫气垫,预防褥疮.勤活动下肢,防止下肢静脉血栓,肺栓塞.
2016-01-21 03:14
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,很高兴为您解答,根据您的描述,蛛网膜下腔出血血管痉挛,建议去眼科做个眼底镜检查。如果只是颈内动脉和(或)椎基底动脉痉挛,要慢慢调理。疼痛时可以服用镇痛药、营养神经及钙离子拮抗剂类药物。建议于当地三甲医院进行检查治疗。希望我的回答能帮到您,祝早日康复.
2016-01-21 12:05
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