你好，根据你的描述，患腰椎管狭窄，右膝盖疼痛、麻木、走路十分困难，特别晚上难以入睡，检查确诊是滑膜炎。滑膜炎的话主要还是需注意休息，而对于腰椎管狭窄，如果保守对症治疗能够缓解是最好的，如果保守治疗无效，需考虑手术减压治疗。

你好，看了你的描述，是患有腰椎管狭窄症的，引起神经受压，引起的麻木、走路十分困难等症状。右膝盖疼痛的话是膝关节滑膜炎，所以是两个问题。腰椎管狭窄症的话，建议卧床休养，锻炼腰背部肌肉，可以选择微创手术，或者中药熏洗，配合口服消除神经根水肿的中成药。膝关节滑膜炎建议可以选择玻璃酸钠注射液关节腔注射，配合氨基葡萄糖片口服治疗，平时可以选择吃一些含胶原多的食物，比如，猪蹄等。

滑膜炎是常见的劳损性疾病可以通过封闭治疗获得痊愈部分顽固患者可以手术切除非感染性滑膜炎可以通过暂时休息或患部制动和大剂量抗炎药物治疗消除症状疼痛消退后应增加主动运动有感染者需要给予适当的抗生素引流或切开,既然封闭无效可以采用手术切除或用大号针头抽吸重要的是通过锻炼纠正肌肉萎缩使运动范围和肌力得到恢复.

椎管狭窄多见于先天性，是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状，到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，从而导致椎管狭窄的症状及体征出现腰椎管狭窄症多见于中老年人，是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。　建议：治疗方法很多，可以保守治疗，休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。如果保守治疗无效，最终需考虑手术治疗的可能。