房间隔缺损，房水平左向右分流
患者性别：女患者年龄：25详细病情及咨询目的：医院诊断结果：右房室明显增大，左房稍大，左室大小正常。主、肺动脉内径正常。房间隔中份回声失落约28*30*25，后份无残端，前缘残端6mm，上缘残端3mm，下缘残端8mm。冠状静脉窦无增粗，开口于右心房。室间隔连续，上份变薄，向右室膨出6mm，基底部宽14mm。心包腔内未见积液现象。主动脉弓降部发育正常。肺动脉回流未见异常。多普勒检测：房水平探及大量左向右分流，Vmax=0.91m/s。三尖瓣上探及少量反流，Vmax2.4m/s，PG=23mmHg；余各瓣膜口两侧均未探及异常血流信号。戴老师，我得知自己有这个病后心情低落了好久，现在鼓起勇气向您咨询，希望您能帮助我-—一个正是青春花季的女孩。1、我的情况是不是不能做“金属伞封堵”手术，因为医生这样说过，但我还抱一丝希望。2、如果开刀会有什么后遗症，有没有再次破损的可能。3、膨胀瘤和右心扩大会不会在术后好转。4、如果在成都做手术，哪家好一点。另外，如果您在百忙之中能帮我分析一下病情，严重性等等，我将永远感激您。再次由衷地表示感谢。本次发病及持续的时间：今年做心脏彩超才发现病史：无病史
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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患者先心病，自诉房间隔缺损，房水平左向右分流。若年龄小于6岁，有自愈可能。房缺虽不一定影响生活，但建议进一步检查后，行介入治疗。
2016-01-21 00:57
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回答2
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王晓峰
太原显微手外科医院
一级
手外科
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房间隔缺损简称房缺，是先天性心脏病中最常见的类型之一，仅次于室间隔缺损，系胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间隔缺损绝大多数为单孔型，少数为多孔型，还有极少数呈筛孔状者。介入治疗目前对于约80%的继发孔中央型房间隔缺损介入治疗是首选的治疗方式， 不适宜介入治疗可以手术治疗1.适应证及手术时机 （1）不适合介入封堵的病例可采用手术治疗，通常选择在2-4岁时行外科手术的原因是随患者年龄增长对手术的耐受力增加。 （2）如果婴儿期房间隔缺损并发反复心力衰竭且药物治疗效果不佳，或者伴有支气管肺发育不良的婴儿期患者，需要吸氧及其他内科治疗，又不适合采用介入封堵，应当在婴儿期施行外科手术。 （3）对于肺血管阻力过高者（如>10woods/m2，或使用血管舒张剂时>7woods/m2）不适合外科手术。
2016-01-21 03:58
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好，房间隔缺损是一种先天性心脏病，多见于女孩缺损小者无症状可不治疗，缺损大者由于体循环血量减少而表现为活动后气促，乏力和易患呼吸道感染以及生长缓慢，越早进行修补，预后较好。
2016-01-21 11:47
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好，请问年龄是怎样的啊？？？一般房室间隔缺损，就是很早的时候，童年就诊断的出。就是动静脉血有混合。手术。
2016-01-21 16:01
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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是先天性心脏病中最常见的类型之一，仅次于室间隔缺损，系胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间隔缺损绝大多数为单孔型，少数为多孔型，还有极少数呈筛孔状者。房间隔缺损占先天性心脏病构成比的15%-20%左右，男女之比为1.7：1。由于该病在儿童时期症状轻微、体征不明显，很大一部分患者直至成年期才被发现
2016-01-21 23:10
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什么是房间隔缺损? 房间隔缺损(atrial septal defect，ASD)是常见的先天性心脏病之一，是左、右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损的发病率约为0.07%，占先天性心脏病的6%～10%，其中男女比例约为1：2～3。继发孔型ASD是ASD中最常见的类型，约占全部的80%～90%(国内的资料约达94%)。房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。原发孔缺损位于心房间隔下部，下缘缺乏心房间隔组织，由心室间隔的上部和三尖瓣与二尖瓣组成;常伴二尖瓣前瓣叶的裂缺，导致二尖瓣关闭不全，少数有三尖瓣隔瓣叶的裂缺。继发孔缺损系胚胎发育过程中，原始房间隔吸收过多，或继发性房间隔发育障碍，导致左右心房问隔存在通道所致。 查看全文»
