双小腿下部出现灼热、麻胀且影响行走，可能是神经病变、血管问题、代谢异常、局部炎症、腰椎疾病等原因导致。 1.神经病变：如末梢神经炎，可能因营养缺乏、中毒等引起。神经受损后传导功能异常，产生异常感觉。治疗常使用维生素 B1、甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经药物。 2.血管问题：下肢动脉硬化、静脉曲张等，会影响血液循环，导致局部代谢异常。可通过改善循环的药物如前列地尔、贝前列素钠等治疗。 3.代谢异常：糖尿病周围神经病变、电解质紊乱等。糖尿病患者需控制血糖，补充电解质。 4.局部炎症：如丹毒、蜂窝织炎，多由细菌感染引起。需使用抗生素如青霉素、头孢呋辛等。 5.腰椎疾病：腰椎间盘突出压迫神经时，也会出现小腿症状。可通过牵引、理疗等方法，严重时需手术。 出现双小腿下部的不适症状，应引起重视，及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免久站和过度劳累。

您好：下肢灼热，麻胀；首先考虑的就是下肢静脉淤血。包括下肢静脉曲张，下肢静脉瓣功能不全，或者下肢深静脉血栓等等。静脉有淤血不能及时回流，就会见到下肢的灼热，胀感，而且休息后可以缓解，久站立后加重。